237.第236章 一天腹瀉八次,脂肪瀉

不管是入職正規公司還是醫院這樣的單位,被解聘將會成爲職業生涯中的一個污點。

找新工時,人事一看是被原單位開除的,用腳趾頭都能想到結局。

蒙洛是個護士,與醫生一樣,都屬於比較特殊的行業。

出過大的醫療事故,而且她存在一定責任,這肯定會影響她找新工作。

“方便說說那場事故發生的原因嗎?”

李敬生的小診所剛發展壯大了一點,要是招個不靠譜的護士進來,給他來上一場事故。

甚至都不用大事故,一個小事故就足夠讓陽光診所栽大跟頭了。

招這個女護士,他肯定要打聽清楚。

“因爲關係到病人的隱私,還有原醫院、我以前所在科室的聲譽,我模糊說一下行嗎?”

她詢問時並不是懇求的眼神和語氣。

而是那種固守底限的堅定眼神。

只要李敬生不答應,她很可能會放棄在這裡求職。

“行!”

李敬生點點頭。

“事故原因有多方面,病人體質特殊,我們術前檢查不到位,病人和家屬未告知醫生實情,術中出問題後,主刀醫生和麻醉醫生爲了搶救病人的生命,沒按程序向上級彙報,也沒有與家屬溝通,而是私自作主繼續手術,擴大手術,最終盡力挽救,病人的生命沒能挽救回來。包括麻醉、主刀、巡迴、第一醫助,都受到了極爲嚴厲的處罰,我是洗手護士,同樣受到比較重的處罰。”

說起這場事故,她充滿無奈和恐懼。

那恐怕是她一生中遭遇的最難忘的事情。

“術中發生變故,來不及向上級彙報,更來不及與家屬溝通,找家屬簽字,而是第一時間果斷救人,對嗎?”

李敬生好歹在大醫院混過幾年,對醫生的一些苦衷還算清楚。

術中出現一些意外和變故,留給醫生的時間並不多。

可能也就那麼一兩分鐘的黃金搶救時間。

按程序辦事,估計還沒等家屬簽字,患者的生命體徵已經成了一條直線。

甚至聽說有更誇張的,只有一兩秒的思考時間。

遇到突發變故時,主刀醫生必須在極短的時間內做出反應。

“差不多吧!”

她咬着下脣用力點頭。

“好了,你的基本情況我已經瞭解清楚了。職業操守方面算是通過了審覈,你的專業技能與工作態度怎麼樣,只有試過才知道。如果你願意的話,今天就可以在我們診所試用一天,到時候我會根據情況決定是否聘用你。”

李敬生問完基本情況後,願意給她一個試用的機會。

“願意,我非常願意!”

她聽到李敬生給她一個試用機會,高興得差點跳起來。

年輕女孩的活潑,真不是矜持能掩飾住。

遇到特別高興的事情,她們很容易就原形畢露了。

“上次應聘到陽2診所,其實我就是衝着你們陽光診所的好名聲來的。只是社會閱歷不足,被他們給忽悠了。還告訴我,說什麼是陽光診所的分號,讓我不要告訴外人。那天出了事,被家屬抓着給死者磕頭,我都快要被氣死了。”

她得到了試用機會後,對李敬生的好感倍增。

當場訴說着心中的委屈。

年輕人走入社會,有幾個沒吃過虧的?

城裡的套路太多了,大家都是踩着各種坑,被社會毒打着一路成長。

“就當一個教訓吧!你這也算是好事多磨了,我希望你好好表現,爭取通過試用考察,成爲陽光診所一名正式員工。”

李敬生也不敢確定這個女護士說的是不是真話。

鼓勵了兩句,他站起身。

“你在這裡坐一會,我讓唐姐給你拿一身工作服。”

“好的,謝謝!”

她站起身目送着李敬生離開。

李敬生回到接診大廳,此刻是中午,正好沒什麼顧客。

只有兩個輸液的患者在旁邊的輸液室內。

現在因爲場地充足,打通後裝修出來的輸液室可以同時容納二十個人輸液。

如果有需要的話,還可以把旁邊的房間改爲第二個輸液室。

因爲場地狹小而限制發展的問題,自從他換了新址後,早就不存在了。

隨着陽光診所的名氣漸漸變大,三天兩頭倒也有外科病人前來求診。

可惜條件過於簡陋,他空有一身本領,卻不敢接。

真希望能早點從人民醫院把設備買過來。

每勸走一個外科病人,那就是把錢往外面推啊!

而且想要打開外科業務的局面,一些基本硬件必不可少。

那臺X線光片機,更是早八百年就想換了它。

買新的肯定捨不得,錢得留着用到刀刃上。

他嘴上不說,心裡卻有着一個大目標,希望能把這個院子買下來。

一家醫院真正想要成立百年基業,那就必須有自己的物業。

租的房子,永遠不穩定。

合同到期,人家叫你滾蛋就只能滾。

吃過一次虧了,李敬生對房子的事情那是格外執着。

“那個女孩走了嗎?”

唐萍好奇的問道。

“我大致問了一下她的基本情況,職業操守應該是沒有任何問題的。她說上次應聘到陽2診所是被人家給騙了,對方告訴她,那是陽光診所的分號。這事且不論真假吧,給她一個機會也挺好的,咱們診所也確實需要再招一個護士。這樣你有什麼事,也能正常休假。”

以前診所的業務不好,唐萍每個星期都能休一天假。

自從業務好了後,她要休假就顯得非常不方便了。

因爲打針、輸液、女患者的隱私部位檢查等等,都需要她來操作。

還有些治療與用藥,需要護士審覈簽字,確保診療安全。

所以,再招一個有證的護士很有必要。

按照診所目前的業務量,再招一個護士完全能養得起。

“真沒想到陽2診所那麼黑,連人家小護士都騙。”

唐萍聽到蒙洛的不幸遭遇,立刻起了同情心。

“我終於可以有個伴啦,高興!”

她一想到以後可以正常休息,有時間陪女兒,臉上不由露出嚮往的笑容。

“唐姐!我也是你的伴呀!”

韓思瑩走過去抱住唐萍的胳膊,情同姐妹。

“呵呵,哪都有你!你到時候去了人民醫院,我就沒伴啦!”

唐萍戳了一下她的額頭。

韓思瑩爲人善良,而且樸實、上進,悟性也是非常好,確實深受大家歡迎。

李敬生看着這兩個妖精,臉上也是露出微笑。

診所要是沒這兩個漂亮的年輕女人,就只剩下三個大男人,那估計診所內必定一潭死水。

顧客和患者對診所的印象也會差很多。

特別是購物和就診體驗。

“人家到時候肯定會回來看你呀!我只要放假,就會過來陪你,看我師父。”

她的嘴巴是越來越甜了。

“好了好了,都說三個女人一臺戲,你們倆個女人這一聊起來,還沒完了。人家蒙洛還在辦公室等着呢。唐姐,麻煩你去給她拿一身工作服,換好後直接帶過來上班。以後她可是你手下的兵,能不能帶好,全看你了。”

李敬生趕緊打斷兩個女人的暢聊。

“沒問題!咱們診所終於有兩個護士了,我可是期待很久了!”

診所這幾個月非常忙碌,發生的事情也很多。

護士這一塊的活,還有給顧客、患者作解釋工作,都由她一個人頂着。

確實非常辛苦。

只是李敬生沒說要招護士,她也就不好提出來。

沒多久,她就帶着換好衣服的蒙洛過來了。

小高看着蒙洛,眼睛都有點挪不開。

汪醫師也是偷瞄着暗吞口水。

“蒙洛的個子有點高,工作服可能還要大兩三碼才行,她穿着有點緊。”

唐萍對李敬生說道。

“等她試用通過了,我再去買兩身適合她尺碼的工作服過來。”

李敬生買護士工作服是按照唐萍的尺碼買的。

這套新的被蒙洛穿着,把她的好身材全給勾勒出來了。

她的個頭確實要比唐萍高出五六釐米。

唐萍帶着她先熟悉診所的環境。

“那邊的廁所是供顧客和患者使用的,沒分男廁和女廁。咱們員工一般到診所二樓上廁所,那裡衛生條件要好一點。這間是輸液室,那裡是治療室兼處置間,那邊是手術室……”

沒過多久,陸陸續續有顧客和患者吃完飯後,出來購藥或者看病了。

一名面容蠟黃,身形消瘦的婦女走了進來。

個子可能連一米五都不到,至少有五十多歲了,眼角、嘴角、額頭等處的皺紋相當明顯。

她一個人來的,沒有家屬陪同。

走路時拖着腿走路。

“李醫生,最近我老是拉肚子,能請你幫我看看嗎?”

患者有氣無力的說道。

聽口音,不太像本地人。說的普通話,帶點塑料腔。

“請坐下,我先給你檢查一下!”

李敬生溫和的示意患者坐到診桌旁的椅子上。

看這名女子的穿着,很乾淨,但是衣服的質量很一般。連工薪品牌都算不上。

說明她平時非常節儉。

但是左手腕上戴着一個相當大的金鐲子,耳朵上戴着金耳環,沒有戴項鍊。

典型的農村中老年婦女打扮。

城裡女人一般不喜歡戴這種大金鐲子,農村的女人,可能一輩子也沒有奢侈過,賺了錢買個金手鐲戴着,心裡覺得自豪,倍有面兒。

李敬生心裡面還是挺高興的,這個女人十有八九是農村來城市當保姆之類,想要賺點錢。

屬於外來務工者裡面的一員。

連她都知道陽光診所,並且一口就叫出了李敬生的姓,說明自己在城南這塊地兒也有那麼一點名氣了。

好事情。

當醫生的,名氣大了就能吸引來源源不斷的患者就診。

陽光診所的診療業務就能越來越好。

沒有患者,別說是診所,就連大三甲都得關門。

而且越大的醫院,死得越快。

光是人員工資,各項開支,便是一個超級恐怖的天文數字了。

本來一個月的急診門診量是100萬,突然降到50萬,直接腰斬了,醫院肯定維持不下去啊!

“蒙洛,過來一下!”

李敬生轉頭看向與唐萍在一起的蒙洛。

她聽到老闆叫,急忙快步走了過來,臉上還略帶着一絲緊張。

“你給這位女士量一下血壓與心率、體溫等基本體徵。”

“好的!”

她與大多數新來的員工一樣,第一次給患者量體徵,多少有點緊張。

拿體溫槍時,差點沒拿穩,掉地上。

幸好李敬生眼疾手快,趕緊接住。

摔壞了會讓他這個老闆肉疼。

也不便宜呢。

“彆着急,慢慢來!”

李敬生沒有罵她,而是語氣溫和的安撫。

要是這時候罵她兩句,或者拿眼神瞪她,只會讓她更加緊張。

“爲了加快速度,她幫您量一下體溫啥的,我這邊詢問您的病情。”

李敬生對患者解釋道。

“行的,你問吧!”

“腹瀉多長時間啦?”

“快有半個月了,可能還要更久一點。剛開始只是偶爾拉肚子,現在一天要拉七八次。老闆還以爲我故意躲廁所偷懶呢,真是冤枉死我了。”

她苦着臉說道。

拉肚子分爲多種,一天腹瀉一兩次,只要不出現便血之類的嚴重問題,一般沒什麼事。

過個兩三天,或者五六天就恢復正常了。

她這個拉肚子的時間超過半個月,而且一天拉七八次,肯定是生病了。

不像簡單的吃壞了肚子或者腹部受涼之類。

“排出來的大便,你有看過顏色、形狀嗎?”

“這……個有點噁心,沒太注意。”

患者顯然有些不好意思。

瞧她這表情,肯定是看過的。

正常人都會觀看一下。

畢竟拉了那麼久的肚子,拉出來的是血怎麼辦?

“病不諱醫,沒什麼惡不噁心的。我們當醫生的呢,就希望幫你查出病因,儘快治好你的病。你肯定也希望早點恢復正常。”

李敬生說道。

“對對對!你說的太對了。我就是聽人說你們這裡的醫德好,醫術高明,才特意過來的。兩個一起來這邊打工的老鄉都勸我去大醫院,我直接奔着你這裡來了。”

女子這馬屁話,聽得李敬生心裡很是舒服。

“我一條條問吧!大便拉出來的顏色有沒有帶血,或者黑色?”

李敬生對這種忠實粉絲,肯定要和顏悅色。

“好像是黃色,帶點透明的那種。”

她前面還說沒看過,現在卻說是黃色。這就是有些患者的真實心態。

這需要醫生耐心的溝通,打消她們的尷尬心理。

“有泡沫嗎?”

“有!”

“排便量大嗎?就是排出來的大便多不多?”

“多!”

“臭嗎?”

“那肯定臭啊!”

“我是指與以前正常的時候相比,會不會更臭?有些腹瀉的患者排出的大便有點像臭雞蛋的味道,有的則是充滿腐爛味,所以你一定要把最真實的情況告訴我。”

“呃……很臭,比以前排出的大便要臭得多,說不上來,就是特別難聞。”

“現在有沒有肚子脹、渾身沒力氣這些症狀?”

“哎呀,李醫生,怪不得大家都誇你醫術高明,我的這些症狀全都被你說對啦!”

“過獎過獎。食量與以前相比有區別嗎?”

“沒什麼區別,好像還吃得更多一點了,就是不長肉。我那兩個老鄉都抱怨說發胖了,但是我沒有。”

她還略有些得意的說道。

一天腹瀉七八次,就算天天吃肥肉也胖不起來啊!

李敬生把該問的基本問完了,看向蒙洛。

她現在已經沒那麼緊張了,體徵數據也基本量完了。

看她做這些事,動作、要點都很到位,非常專業。

“體溫怎麼樣?沒發燒吧?”

李敬生問她。

“額溫36.7度,正常。血壓略微有點高,其它都正常。”

蒙洛把寫下的數據給李敬生查看。

字寫得很漂亮,也很工整。

寫的是行楷。

醫院現在要求醫生、護士寫楷書。特別是醫生開藥方,以前只有內部人才能看懂。

現在這麼操作屬於違規。

至少大部分正規醫院已經全部糾正,明文規定要求醫生開方不能寫草書。

“請到那邊的檢查牀上躺下,我給你檢查一下腹部。”

李敬生的心裡已經有了底,出於謹慎,還要做最後一道檢查。

後面就有一個專門用來檢查的小房間,便於保護患者隱私。

有時候正骨治療也會在裡面進行。

因爲有些正骨復位,需要患者以躺臥的姿勢配合治療。

比如髖關節復位,醫生需要藉助身體的重量用力壓下去,才能幫助患者的關節回到原位。

診所經過這次搬遷後,各方面都提升了。

許多診療操作也確實方面了許多。

給患者檢查後,沒發現腹部有明顯包塊。但是下腹存在一定程度的壓痛。

感覺與腹瀉應該沒太大關係。

“你這個病屬於腹瀉裡面比較嚴重的,我懷疑有可能是脂肪瀉。現在安排給你輸液治療,暫定輸液三次,每天一次,最好能夠每天固定時間過來。”

李敬生的腦子裡面已經在思考用藥方案了。

現在診所賣藥既能夠醫保刷卡,也能自己進一些處方藥,這些都在很大程度上提高了診所的診療能力,以及患者的治療意願。

根據患者的描述,基本可以確定是脂肪瀉無疑。同時從她的消瘦情況分析,應該還存在吸收不良綜合徵。

維生素C,給患者開了40片,口服。

複合維生素B,同樣40片,還是口服。

鈣片,同樣開了一瓶。

葉酸,還是一瓶。

然後又給開了複方阿嗪米特腸溶片,口服。這個主治脂肪瀉。

別看開了一堆的藥,並不貴。

都是比較廉價的藥物。

對於這種窮苦大衆,李敬生給他們開藥都是儘可能兼顧實惠和療效。

除非患者非要指定開很好的藥,那就沒辦法了。

人家願意出這個錢,他還有什麼好說的呢。

不然的話,儘量開便宜點的藥。有些貴的藥,甚至想辦法換成平替藥。

實在沒有替代藥,或者覺得患者需要服這種好藥,他纔會開貴的。

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