隨着藥物作用,老人的會咽逐漸消腫。
林濤瞅準時機,將可視探頭插進了患者的氣道。
但很快,新的問題又出現了。
“他的主氣管,怎麼這麼多血痂?”
“如果不清理乾淨,氣管鏡根本下不去。”
當畫面出現在衆人眼前,大家皆被眼前的一幕驚呆了。
從畫面上看,老人因爲咳血,氣道內淤積了大量的陳舊性血凝塊。
這些血凝塊隨着氧化,逐漸凝固在氣道上,形成了血痂。
這不但影響了患者的通氣功能,最關鍵的,它將通往肺葉的甬道,堵得嚴嚴實實,不留一絲空隙。
“這也太難了!”
見到此幕的高強,心已經揪了起來。
而林濤也是微微皺眉。
果不其然,裡面的情況,跟他之前預想的結果一樣。
由於老人擅自拔管,導致他氣道腫脹。
加之肺內出血嚴重,留給林濤操作的空間並不大!
此刻氣管纖支鏡上的探頭,有食指那麼粗,想要無損通過,無疑難上加難!
“別慌!”
“先把附着在主氣道上的血痂清除掉再說。”
此時老人肺內的情況不容樂觀。
但一想到患者肺內還在持續出血,稍有停頓,便會加劇出血的情況!
因此林濤不能停頓,必須速戰速決。
“利多卡因10ml,從氣管鏡內注入!”
“再點一瓶激素藥!”
一聲令下,衆人不敢耽擱!
隨着他們將藥物注入其中,林濤開始清除氣道血痂。
轉動探頭,尋找血痂。
確定目標,開始吸引。
隨即一塊暗黑色的凝塊吸了出來,被林濤順勢放在彎盤裡,發出一道清脆的響聲。
“這麼硬?”
當血痂呈現在衆人眼前,他們有些驚愕。
從屏幕上看着其貌不揚的東西,居然如此尖利。
它附在氣道粘膜上,只要操作稍有不慎,就會對患者造成二次傷害。
衆人看着滿屏幕的血痂,不禁有些擔心。
“在現有的時間內,林濤到底能清理乾淨嗎?”
不過很快,林濤下一步的操作,便打消了他們的顧慮。
只見林濤面對氣道里多如牛毛的血痂,一點也不慌張。
他面不改色,盯着屏幕。
手臂或屈或伸,帶着纖支鏡探頭,在老人氣道里輕鬆遊走。
他時而吸引,時而停頓。
一個個長相恐怖的血痂,竟然在開始快速脫落。
一塊、兩塊、三塊……
瞬間,治療車上的彎盤,已堆滿血痂。
“這…也太快了吧?!”
“眨眼的功夫,老人的主氣道已經被清理乾淨了。”
“簡直太強了!!”
衆人看着原本滿是血痂的氣道恢復如初,頓時驚歎連連。
特別是林濤的操作,沒有給老人造成任何的二次傷害。
這種醫術,已經超出了他們的認知。
面對衆人的稱讚,林濤內心毫無波動。
因爲他知道,接下來的操作,纔是最兇險的。
“維庫溴銨2ml靜推,準備行肺葉出血探查。”
也許是感受到林濤言語中的嚴肅,衆人面色一整,立馬按照指示行事。
此時,林濤竟緩緩閉上了眼。
一秒、兩秒。
大腦在快速運轉。
一副完整的肺部生理結構圖,浮現出來。
左右肺走向、上下葉分支。
一條條甬道,一段段肺葉。
清晰、分明。
“報告,肌鬆藥推注完成。”
話落,林濤突然睜開雙眼,眸中閃過一道精光。
他上身宛如雕塑般,紋絲不動。
手臂肌肉緊繃,不敢有絲毫的懈怠。
林濤雙目如炬,緊盯屏幕。
他操作探頭,找準時機開始雙肺探查。
【左肺上葉前段、後段、舌段無明顯異常。】
【左肺下葉外側段、基底段、後段無出血改變。】
左肺完好。
雖然一側肺完好,讓林濤暗鬆口氣。
但此時還不能掉以輕心,他立馬開始右肺探查。
【右肺上葉尖段、前段、後段粘膜輕度水腫,無結構性改變。】
【右肺中葉內、外側段有少量陳舊性血,實質性病理改變。】
隨着林濤逐一檢查,探頭越過層層障礙,終於來到患者的右肺下葉。
可這時!
衆人的心卻提了起來。
只見屏幕上,皆是鮮紅。
林濤立馬開始負壓吸引。
可就在這時,一個龐然大物浮出水面。
只見林濤用探頭穿過右肺下葉基底段後,一個腫物堵在了背段。
它有鵪鶉蛋大小,形似菜花,表面破潰,此時正咕咕往外冒血。
“有大麻煩了。”
林濤皺着眉,看着屏幕上那個隨呼吸來回擺動的腫物,心中一沉。
肺癌!
作爲全球50年內增長最快的癌症,它的致死率已經超過其他癌症,成爲世界第一。
而在場衆人,見到這幕也沉默不語!
“哎!”
高強一聲長嘆。
這種病,在老人這個年紀,恐怕已經到了晚期。
再加上他原本患有嚴重的肺部疾病,恐怕這次難逃一劫。
果不其然,片刻的功夫,右肺腫瘤又開始出血。
這次出血量極大!
屏幕瞬間被一片鮮紅覆蓋。
以此同時,隨着藥物代謝完成,原本安靜的監護儀再次爆發出刺耳的警鳴聲。
“林醫生,他的血壓又開始往下掉了!”
“血氧飽和度也維持不住了!”
“這次恐怕他真的要不行了。”
一條條壞消息,接踵而至。
猩紅的報警與屏幕上的鮮紅,交相輝映,深深刺激着他們。
“這可怎麼辦。”
高強的臉色很難看。
這是他們最不願看到的結果。
但癌症猛如虎,此時來勢洶洶,讓衆人無可奈何。
就在此時,一道沉聲響起。
“還有辦法!”
林濤突然開口,讓衆人神情一怔。
真的還有辦法嗎?!
要知道老人的腫瘤已經與肺組織黏連。
就算手術,成功止血的概率也不過三成。
林濤單憑一個纖支鏡,又怎麼可能止住血。
面對質疑,林濤沉聲道:“我們可以憑藉肺泡灌洗技術,讓腫瘤破潰面暫時止血。”
此言一出,衆人眼前一亮。
“對啊!我之前怎麼沒有想到!”
“既然暫時能止住血,大不了全方位、無死角覆蓋止血!”
“雖然效果差一點,但對於現在的情況來看,無異於最好的選擇!”
一時間,衆人對林濤的決策,欽佩不已!
林濤見狀,立馬開始下達指令。
“腎上腺素1mg,止血凝酶1ml,配在4攝氏度的冰鹽水中,準備肺泡灌洗!”
林濤沉着泠靜,對於眼前的困境,處理的有條不紊。
在他的感染下,搶救室內的醫護人員也漸漸冷靜下來。
“止血藥配備完畢!”
“肺泡灌洗裝置已安裝完成,可隨時進行覆蓋止血!”
“好!”
“那我們開始!”
林濤將藥物送達纖支鏡,開始最後的止血。
成敗在此一舉。
衆人深知此刻絕對不能打擾到林濤!
一時間,搶救室內的空氣彷彿都凝固了一般。
現場除了監護儀發出的滴滴聲,就只剩下衆人沉重的喘息聲。