九十年代,現代醫學雖然遠不如後世,醫療水平有限,可這個時候的西醫水平卻已經相對成熟了。
而且隨着西方文化的衝擊,再加上民族的不自信,無論是民國時期還是建國之後,中醫都遭遇了起起落落,大趨勢是一路走低之勢。
現在全國各地,早已經以現代化醫院爲主,各大醫院也都以現代醫學爲主,西京醫院同樣如此,而且就醫療水平而言,西京醫院更是秦州省的醫療界的天花板。
李萬江的病症何永宏用盡辦法,也只是讓黃疸指數有所降低,其他症狀依舊沒有太大的變化,可即便如此,這一次請中醫科過來,何永宏的心思也只是讓中醫協助治療。
說通俗點就是,請中醫科過來幫個忙,想個辦法,但是他們自己這邊的治療還是要跟上的。
現在方樂一句話卻要求停掉所有的激素和西藥,這就讓何永宏有點難以接受了。
如此一來,不僅僅是後續病情方面如何,更是對肝內科這一段時間治療的全權否定,這讓何永宏如何樂意。
再說,在何永宏看來,中醫可以幫忙,可西醫的激素和抗病毒一類的藥物卻不能停,急性黃疸型肝炎在臨牀上本就是肝病毒引起的,不使用抗生素和抗病毒一類的藥物,任憑病毒擴散複製,豈不是依舊要發展爲不治?
“何主任,我正是爲患者的病情考慮,所以纔要求停掉所有的激素和西醫類藥物。”
方樂耐心的給何永宏解釋:“李總的病症在中醫上屬於肋痛,症屬脾虛肝鬱兼肝陰虧損........”
“方先生。”
何永宏也不叫方樂了,直呼其名:“我不知道什麼肋痛,也不知道什麼脾虛肝鬱,我只知道急性黃疸型肝炎是由肝炎病毒引起的,如果不適用激素和西醫類藥物控制,病毒就很有可能複製,從而導致患者病情加劇,如果轉爲不治,誰來負責?”
“何主任,你這就不講理了,你叫我們中醫科過來,現在卻又來一句不懂,你不懂你就別饞和,要不然你叫我們過來幹什麼?”
程載明有些不太高興了。
中醫醫生,不少都不喜歡和西醫打交道,特別是像何永宏這種,動不動來一句我不懂,我不管,你就很頭大。
“程主任,理不辨不明。”
方樂卻笑着勸慰程載明:“何主任也是爲了患者考慮,在病情上,咱們可以互相交流,沒必要。”
重生之前,何永宏這種醫生方樂見得多了,甚至比何永宏更爲嚴重的都見過,一些人是直接反對中醫的,何永宏沒說中醫不行,已經很不錯了。
而且何永宏也確實是爲了患者考慮,這一點要認。
經歷的多了,方樂也沒有那種遇到人家反對中醫的或者不理解的,馬上就跳腳。
沒必要。
不能說不認可中醫的,聽不懂中醫的醫生,就不是好醫生吧?
要以理服人。
方樂勸了一下程載明,然後問何永宏:“何主任,那麼請問,患者已經用激素和西醫類相關藥物治療了六天了,爲什麼各種症狀還沒有任何的減輕?”
“......”
何永宏瞬間就被問住了。
事實勝於雄辯,無論你聲多大,說的多麼有道理,結果錯了,沒效果,失敗了,那就證明錯了,沒什麼好說的。
方樂一句話就抓住了何永宏的痛腳,讓何永宏說不上來話。
還好程載明不知道方樂的心思,要不然都要吐槽一句,這就叫你說的以理服人?
果然很講道理。
“既然激素和抗生素一類的藥物已經用了這麼多天,並沒有什麼明顯的效果......”
方樂繼續道:“而且我剛纔從病歷上看到,患者的各項數據指標也沒有什麼明顯的改善,除了黃疸一項有所減退之外,其他的甚至還有所回升,那就說明之前用的藥物並不能對病毒產生什麼壓制作用。”
何永宏有些意外,這個小年輕還能看懂西醫的檢查單?
方樂正骨水平不錯,剛纔是又診脈又看舌苔的,什麼脾虛肝鬱,很明顯是很地道的中醫,而且水平不差,所以方樂要看病歷的時候,何永宏都覺的方樂可能看不懂。
沒想到人家不僅看懂了,而且看得很明白。
之前李萬江五六天的病歷,程載明都不一定看的懂吧?
程載明也有些意外。
這小子難道還是中西醫皆通?
“是效果不大,可也不能完全否定我們的治療吧?”
何永宏都有些氣弱了。
“再說,中醫在抗病毒方面並沒有太過有效的手段,我的意思是,還是要中西醫結合,中醫爲主,西醫輔助治療,這樣也是爲了患者的病情考慮。”
程載明都有些忍不住差點笑出聲。
要不是剛纔方樂一句話把何永宏問的沒話說,估計何主任就不是中醫爲主,西醫輔助治療了,而是西醫爲主,中醫輔助治療了。
“何主任誤會了。”
方樂笑着道:“我並不是否定何主任之前的治療,事實上也正是何主任之前的治療,這才把患者的病情控制在了有效的範圍內,沒有讓病情持續惡化,發展爲不治,可到了這一步,既然西醫治療效果不明顯,就要考慮改變思路了。”
“至於何主任說的,中醫在抗病毒方面沒有太過有效的手段,這一點我要更正,中醫不抗病毒,何主任也是學醫的,應該明白一點,很多病毒並不是現代纔有的,一些病毒細菌的歷史比人類還長,還誕生在人類誕生之前,急性黃疸型肝炎並不是近代纔有的,中醫裡面就有黃疸這個病症。”
何永宏有心辯駁,卻發現自己好像反駁不了。
方樂張口病毒誕生,閉口病毒歷史,說的確實都是事實,也是學醫的都知道的常識,還真沒辦法去辯駁。
而且中醫裡面確實有黃疸這個病症。
人家說的句句在理,句句科學,這就讓何主任很無語了。
往往都是西醫醫生和中醫醫生講科學,現在中醫和西醫講科學,真是罕見。
“所以說,不能單純的去否定中醫對抗病毒方面的療效,只能說兩者治病的原理和方法是不一樣的。”
方樂繼續解釋:“患者證屬脾虛肝鬱,兼有肝陰虧損,從中醫的角度講,自然是需要健脾疏肝,養陰活血,如果繼續使用西醫類的激素和抗病毒類藥物,一方面耗損陽氣,會造成患者正氣虧損,這樣對患者的整體治療是不利的,二一方面,從中醫的角度講,任何的藥物都具有陰陽偏性和臟腑歸經,所以在實際的臨牀中,中醫用藥也要講究選藥配伍,君臣佐使,而激素類藥物和健脾疏肝、養陰活血的藥物並不相配,反而有害無益。”
“方樂你這麼說我就明白了” ωwш●тт kΛn●c o
何永宏的稱呼又改了回來。
只要不是胡攪蠻纏,方樂的這一番話有沒有道理,是個人都聽的明白,而且這個道理都不需要你對中醫有太多的瞭解,只要你認可,這個道理就能講通。
方樂有着後世先進的經驗和理念,同時也有着後世的見識和見聞,和何永宏這種主任醫師講道理還是能講得通的。
邊上的程載明又是一副見了鬼的表情。
方樂的這一番話,何永宏聽懂了多少程載明不清楚,可程載明自己卻完全聽懂了。
方樂可以說是結合各方面,給何永宏說了停用激素類藥物和西醫藥物的原因,不吵吵,不臉紅,完全是以理服人。
說實話,當了這麼多年醫生,程載明自問自己都說不出這麼一番道理出來。
因爲想要說出這麼一番話,不僅僅要對中醫的理論,藥性瞭解,同時還要了解西醫的一些東西。
站在門口,一直聽着方樂和何永宏辯論的程雲星更是腦子都死機了,整個人傻呆呆的看着方樂,完全就像是被暫停了一樣。
這會兒程雲星的腦子裡不停的就蹦着一個想法。
這真是自己的同學?
這真是自己的同學?
方樂竟然把他們西京醫院的肝內科主任說的沒話說,這.......
這要不是親眼所見,哪怕程載明回去給程雲星說,程雲星都不信。
何永宏那可是科主任呀,主任醫師,哪怕不懂中醫,也不能被一個小年輕給問住吧?
可這一幕現在就真真實實的發生在了自己的眼前。
“程主任還有什麼要補充的嗎?”
方樂客氣的詢問程載明。
“啊......沒有了。”
程載明好像剛剛回神。
這一刻程載明倒是有些相信,方樂這幾天是真的在和孫清平交流了。
就這個見識,就這個口才,還真有可能和孫清平談上好幾天,讓孫清平捨不得放人。
“李總,那就按照方樂的方案進行治療?”
何永宏不再和方樂辯解了,有點辯不過,直接詢問李萬江,只要李萬江點頭,他也不摻和了,有程載明在邊上兜底,方子有沒有用,辯證有沒有出錯還是能保證的。
“就按照方先生的方案治療吧,我相信方先生。”
李萬江毫不猶豫的表態。
何永宏都聽得懂的道理,李萬江自然也聽得懂,更何況,還有腿是活生生的例子。