陳致遠一把抓過絲線,如果在手術室內,護士會根據打結位置的深淺,把絲線弄得長短合適的一段,可這個環境內,那有器械護士,陳致遠抓過這絲線是帶着軸的,伸出手拉出一截來,就要打結,看蔣千琴愣在那也不知道想什麼,陳致遠一皺眉道:“想什麼那,快點!”
蔣千琴口罩下不滿的嘟起嘴,她知道一上手術,陳致遠就是六親不認,誰耽誤他手術,他就罵娘,也不敢說什麼,趕緊扶起鉗子,剛拿好,陳致遠就說話了:“鬆開!”
蔣千琴一愣,你打結了嘛你就讓我鬆開?往術野那仔細一看,陳致遠正用左手抻着兩根絲線,右手已經拿了線剪,看他這個姿勢明顯是已經打好了結,只等鉗子一鬆就要剪線了,蔣千琴看得一陣糊塗,自己可沒看見陳致遠打結啊?
“鬆鉗子?”陳致遠看這丫頭還在發愣,皺着眉頭不滿的喊了一句。
蔣千琴被他這一聲嚇了一跳,下意識的鬆開了止血鉗,陳致遠飛快的剪斷了線,蔣千琴一看,那個出血點上確實有個黑黑的小點,那就是線結,看到這,心裡一陣迷糊,這傢伙什麼時候打的結啊?自己根本就沒看到啊?
陳致遠繼續下刀,這一刀又出現了三個出血點,還是如上次一樣,陳致遠用鉗子加緊便交到蔣千琴手裡,這次蔣千琴聚精會神的盯着鉗子前端,到要看看這傢伙是什麼時候打的結。
陳致遠用絲線飛快的繞過鉗子。隨即雙手一個交叉就打了一個正結,緊跟着又是一個反結與一個正結,這些說來話長,可發生的速度卻太快了,蔣千琴就感覺眼前一花,然後陳致遠又跟上次一樣等她一鬆鉗子就剪線。
蔣千琴這會感覺自己腦袋快不夠用了,放眼全世界的止血。都是打結的人先打一個結,然後等助手把止血鉗鬆開,纔會在打兩個結。不鬆開止血鉗打結也沒什麼錯誤,就是難度大了點,畢竟還隔着一把鉗子那。不太方便,可陳致遠這傢伙鉗子還沒鬆開,他就打完了,隔着一把鉗子他還有這樣的恐怖速度,是不是人啊?以這傢伙那變態的手速恐怕一分鐘他能打上千個結,自己發揮最好的時候好像最多也就做到一分鐘打一百多個,真不是人,變態!
這邊蔣千琴腹誹陳大官人不是人,那邊的大官人已經把另外來兩個出血點找到,並用止血鉗加緊了。
一直到打開肌層。陳致遠全是親自找到出血點,然後親自打結,現在陳大官人是馬力全開,所以這速度有點嚇人,3分鐘就到達了腹膜。這速度簡直快得不可思議,以前在京城醫科大學附屬醫院的時候,條件好,病人也沒這麼急的,所以陳致遠並沒出全力,但在今天這環境下。患者的傷勢又這麼重,耽誤一秒鐘,就多曾加一分患者死亡的風險,所以陳致遠是全力以赴。
陳致遠看到了腹膜了,因爲沒有拉鉤,所以只得讓蔣千琴用兩隻手當拉鉤了,讓蔣千琴暴露好術野後,陳致遠沒急着打開腹膜,而是先把切開包裡自帶的紗布拿出幾塊,打開後又折成長條形,然後放入切口中,塞到兩邊,他這麼做也是爲了預防術後切口感染,這傷者肯定是腸管被刺露了,一開腹,腹腔裡的壓力一小,就會把積血與糞渣全擠出來,這樣就會污染切口,現在這條件又簡陋,沒有一些相關的器材來預防,只得用這個簡易的辦法了。
果然如陳致遠所料,腹膜一開,撲哧一聲,就涌出一大攤夾帶這糞渣的血塊,把這些東西清除下去,那叫小李的護士,帶着一羣護士呼啦啦的進來了,陳致遠正爲怎麼快速把這些血跟糞渣清理出去犯愁,看她們拿着個吸引器,眼睛一亮道:“趕緊把吸引器給我接上!”
霍先宇沒跟着進來,現在傷者一大堆,人手根本就不夠,他囑咐好那叫小李的護士一切全都聽陳致遠的,就去忙了。
兩個護士幫陳致遠接好吸引器,又開始忙活着扎液,那叫小李的護士飛快的採了點病人的血樣便出去了。
此時已經是下午5點多了,天已經開始黑下來,幸好這臨時醫院被當作手術室的帳篷內都配着大功率的電燈,但由於是用的那種小型柴油發電機,所以電壓不穩,這電燈是一會暗一會亮的,陳致遠視力好也不當回事,專心的在那清理腹腔的殘餘血塊與糞渣。
這地方環境簡陋,那有什麼心電監護,爲了監測病人的血壓,一個護士只得把血壓儀當成監護儀用,隔一小會就給病人測個血壓。
這傷者很幸運,那根鋼筋只是刺穿了橫結腸跟大網膜引發了出血,但這兩個位置都沒什麼太大的動靜脈,哪怕有一根稍微大點的動靜脈,這病人早就一命嗚呼了,現在雖說也因爲一些相對小點的血管破裂造成大出血,但只要陳致遠能儘快縫合,在有充足的血漿補充,這病人今天這手術就能熬過去了,至於後續很可能出現的感染,能不能熬過去就看他的運氣了。
陳致遠把腹腔裡已經凝結的血塊與腸管中滲出來糞便清理出去,沒急着拔出那根鋼筋,這鋼筋雖說並沒有把整個腹部都貫穿,但底部到底進入到背部什麼位置現在還不清楚,現在可以肯定的是這鋼筋一定刺破了背部的一些血管,貿然拔出來,只要這些刺破的血管中有一些相當對大點的動靜脈,鋼筋一拔出來,肯定就會涌出大量的血液,造成病人死亡,所以爲了穩妥起見,在血漿沒到之前,陳致遠不打算拔出這根鋼筋。
不多時小李急匆匆的跑了過來,一進來就喊道:“病人是a型rh陰性血,現在咱們這沒有這血漿,怎麼辦?”
陳致遠當初就知道災區現在缺乏血漿,而且沒有血漿的補充,這患者必死無疑,他之所以執意要做這手術,就是看這裡部隊的官兵很多,還就不信這麼多人中沒有跟這個患者一樣血型的,聽到這護士的話,心中一喜道:“我就是這個血型,先抽我的,然後你在去找部隊的戰士,動員他們鮮血!”陳致遠說完一把撕掉手套,隨即就把袖管擼了上去。
小李一愣道:“可你還要手術啊?這抽了血,萬一身體扛不住,這可怎麼辦?”
“我身體好,快點吧,病人等不起!”陳大官人自認身體強壯,出點血也沒什麼,現在救人要緊。
小李看陳致遠堅持,也不在說什麼,轉身出去,很快就拿着一些採血的器材進來了,給陳致遠胳膊簡單消了下毒,便把針頭扎入到他的血管中,當採血的無菌袋裡有了200毫升的血液時候,小李想拔出針頭,卻被陳致遠一把攔住:“這點太少,不夠,繼續!”
“可你?”小李有點擔心陳致遠,普通人抽了500毫升後不會有什麼太大的反映,可要是在幹些體力活,這身體可就扛不住了,現在陳致遠這手術頂多剛做了一半,猛然抽到500毫升,他這手術還怎麼做?
“沒事,我身體好!”陳致遠扭頭看着那患者,嘴裡急道。
小李一咬牙,也沒在說什麼,既然到了這地步,只能這樣了。
到了500毫升的時候,陳致遠還沒喊停,足足到了700毫升的時候,他感覺到頭有點暈,這才拔出了針頭。
小李端着這袋血就跑了出去,她是拿去簡單處理一下,這種剛採的血不能馬上給患者用,除非是在很緊急的情況下,現在看這患者還算穩定,所以小李要把這袋血處理一下。
蔣千琴看陳致遠身子微微有點晃悠的走到手術檯前,不放心道:“你沒事吧?”
抽了這麼多的血,饒是陳致遠體力遠好於普通人,但也有點頭暈目眩、身體無力,聽到蔣千琴這話,陳致遠搖晃了下頭淡淡道:“我沒事,等血漿一到,咱們立刻動手!”
“可是就那700毫升的血漿能夠嗎?”蔣千琴皺着眉道。
“我那點肯定不夠,得等部隊的人來獻血!”陳致遠說完又找出一副新的手套帶上。
小李先把陳致遠獻的那袋血處理好送過來先給病人輸上,然後就急匆匆的跑出去找部隊的士兵獻血。
這傷者很幸運,部隊中有好幾個人都是這個血型,很快小李就採集到了3000毫升的血漿,當這些送過來的時候,陳致遠衝蔣千琴點了下頭道:“咱們開始吧,我要拔出這根鋼筋!”
蔣千琴有點緊張,現在拔出鋼筋還是有一定的風險的,一旦背部有大的血管被刺破,鋼筋一拔出,勢必要出很大量的血,如果陳致遠能及時止血還行,慢了那怕一秒鐘,這病人都可能失去生命。
蔣千琴所想此時也是陳致遠心裡擔心的事,不過到了這份上,也沒好猶豫的了,真要大出血,只能憑藉這初級醫術拼了,想到這陳致遠一咬牙,雙手握到了鋼筋上。。。)