嘴脣長小水泡?3大原因引發脣皰疹 嚴重可能影響視力、引發腦炎

免疫力差、壓力過大、感冒時,容易感染皰疹病毒引發口脣型皰疹。 圖/123RF

● 脣疹通常集中在嘴脣邊緣出現小水泡

● 接觸感染或唾液傳播,如親吻、共用餐具或毛巾

許多人常一覺醒來,發現嘴脣、鼻翼等部位,長出很多刺刺癢癢的水泡,恐是「口脣型皰疹」上身。一旦人的免疫力差、壓力過大、感冒時,容易感染皰疹病毒引發口脣型皰疹,雖然多數症狀輕微,但如果病毒擴散至眼睛,可能導致視力受損,極少數情況下,病毒會影響到大腦引起腦炎。

常見的單純皰疹病毒(HSV)分爲第一型(HSV-1)及第二型((HSV-2),第一型皰疹病毒大部分都感染在口脣周圍,第二型皰疹病毒則較常引起生殖器官、臀部、肛門附近及大腿等部位皰疹。

病毒在人體 可長期潛伏

讓人又痛又醜的口脣型皰疹,有「蜘蛛撒尿」的稱呼。成大醫院皮膚部主治醫師許釗凱表示,口脣型皰疹主要由第一型單純皰疹病毒(HSV-1)引起,此病毒在人體內可長期潛伏,當免疫力下降時可能會活化,透過直接接觸感染者的皰疹或唾液傳播,如親吻、共用餐具或毛巾等。

感染口脣型皰疹初期,通常集中在嘴脣邊緣出現小水泡,有輕微的刺痛或燒灼感,若水泡破裂會形成疼痛的潰瘍,初次感染可能會有輕微發燒、肌肉痠痛或淋巴結腫大等症狀。

許釗凱說,雖然大多數皰疹病例輕微,但見過幾例較嚴重情況,曾有異位性皮膚炎病患合併嚴重皰疹病毒感染,進而演變爲「皰疹性溼疹」,又稱爲「卡波西氏水痘樣疹」;也有個案的病竈擴散至眼睛,導致視力受損,極少數病毒還會影響到大腦引發腦炎,這是非常嚴重但罕見的情形。

部分民衆的口脣型皰疹會反覆發作,許釗凱強調,預防之道,首要避免熬夜、壓力、過度疲勞等會誘發因素,更要避免與皰疹病毒的傷口親密接觸,不要共用牙刷或脣膏等個人用品,保持手部清潔,尤其是在接觸臉部前。發作時,可使用抗病毒藥膏或口服抗病毒藥物治療,以減輕症狀。

每個月都長 表示太累了

皮膚科醫師趙昭明指出,口脣型皰疹常長在嘴脣、鼻翼、T字部位等處,會感到刺刺癢癢的,通常5至7天就會好,治療以擦抗病毒藥物爲主,如果沒有改善,代表症狀比較嚴重,會開立口服抗病毒藥物。一般人每年發生不超過3次,但有些人每個月都會長,代表免疫力不好、壓力大,一直處在很累的狀態。

荷爾蒙是影響口脣型皰疹發生的因素之一,趙昭明表示,臨牀上觀察,罹患口脣型皰疹女性多爲30至45歲,界於停經前、荷爾蒙旺盛的年紀,因爲月經荷爾蒙波動造成口脣型皰疹;男性則落在30至50歲左右,大都是上班族,可能工作壓力大、常熬夜引起。

大人得過病 不要親小孩

特別的是,沒什麼壓力的小朋友也可能得到口脣型皰疹,趙昭明說,小朋友可能是溫差大或感冒沒有好引發,大人得過口脣型皰疹就不要親小孩,否則可能透過唾液傳染,抵抗力降低就會出現皰疹。

趙昭明指出,有一名28歲女性,感冒一段時間後,免疫力降低,上下嘴脣開始長出很多又刺又癢的水泡,甚至有點潰爛狀況,就醫才發現是口脣型皰疹,屬於比較嚴重的狀態,以擦藥配合抗病毒藥物進行治療。