淄博:提供打折、免減福利,“齊惠保”突破傳統健康增值服務模式

記者 郭蕊

12月14日下午,山東省人民政府新聞辦公室召開新聞發佈會,邀請省醫保局負責同志等介紹山東省推動定製型商業醫療保險發展有關情況。記者在發佈會上獲悉,淄博市推出的“齊惠保”在全省惠民保工作中起步較早,淄博市醫療保障局局長 陸漢明介紹了淄博市“齊惠保”推廣過程的具體相關情況。

據介紹,“淄博齊惠保”自2020年推出以來,參保率一直維持在30%左右,目前已累計理賠10餘萬人次,累計爲參保人減輕費用負擔近5億元。在具體工作推進過程中,主要採取以下措施:

一是堅持政府指導,各方齊抓共管。積極推動將“淄博齊惠保”宣傳投保工作列爲市委市政府重點工作,並形成醫保部門加強指導、金融監管部門加強監督、各相關部門通力協助、多方力量全力宣傳推動的良好格局,爲“淄博齊惠保”的參保率長期保持在相對較高水平奠定了良好基礎。

二是秉持惠民利民,不斷優化方案。爲提高受益面,結合運行情況,不斷調整產品方案。除淄博基本醫保參保人外,在淄工作人員及淄博戶籍人員也可參保;投保費用逐步實現分檔,賠付風險高的投保費用相對較高;報銷比例參照大病保險報銷設置,由固定比例逐步轉爲分檔報銷,體現救助大病、重病的原則。

三是聚焦困難羣體,提高公益屬性。2020年爲助力脫貧攻堅,淄博市建檔立卡貧困戶投保費用爲10元,免賠額降低至1萬元。脫貧任務完成後,對低保、特困羣體延續10元投保費用不變,保障每年100%參保;同時,每年投保期內積極組織開展“齊惠保愛心公益行”,聯合多部門爲困境兒童、百歲老人、消防官兵、環衛工人等特殊羣體捐贈齊惠保,不斷提升產品公益屬性,增強社會認同。

四是創新宣傳推廣,賦予文化內涵。創新開展政府指導下的多部門聯動,策劃“淄博齊惠保杯廣場舞”大賽等系列活動,通過多方式、多渠道的滲透式宣傳,使“淄博齊惠保”推廣期成爲基本醫保、市民保險意識、健康意識的教育期。同時,設計IP形象—齊寶,豐富了市民瞭解齊惠保的方式;打造以齊桓公等5位淄博歷史人物爲原型的“淄博齊惠保文創徽章”及系列周邊產品,加深年輕羣衆對惠民保的感知和城市文化的認同,文創徽章出品後被市博物館永久收藏。

五是突破傳統模式,齊享健康生活。爲提高參保羣衆特別是未獲賠付羣衆的獲得感和體驗感,2023年,“淄博齊惠保”突破傳統健康增值服務模式,向參保羣衆提供涵蓋購藥、體檢、洗牙、觀影、購奶、景區門票等六個方面的打折、免減福利,使“淄博齊惠保”進一步融入百姓生活,提高參保羣衆的獲得感。通過培養、引導參保羣衆的健康生活方式,引領“齊享健康生活”,助力“健康中國”建設。

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