寧波不少孩子被確診，無法根治！家長崩潰，“不可能”！醫生：這件事非常重要！

來源：寧波晚報

幾天前，一2歲男孩在寧波大學附屬婦女兒童醫院內分泌遺傳代謝病房確診爲Ⅰ型糖尿病。爸媽感覺不可思議：這麼小的孩子怎麼會得糖尿病呢？

據介紹，近年來，Ⅰ型糖尿病在兒童中的發生率逐年上升，寧大附屬婦兒醫院每年確診的新發病患兒達到100多例，最小的才6個月。

2歲小朋友得了糖尿病

據患兒媽媽介紹，她家孩子2歲不到，近段時間突然飲水量大增，奶量也明顯增加。今年暑期天氣炎熱，她以爲孩子口渴是正常的事，可想不到的是，孩子多飲多食後，體重反而下降了。

看着越來越瘦的娃，全家都焦慮起來，趕緊來到寧大附屬婦兒醫院內分泌門診就診。

檢查的結果讓所有人都很吃驚：尿糖4＋、血糖飆升到測不出來。結合小朋友多飲、多尿、多食、體重減輕這“三多一少”的典型症狀，醫生建議住院完善相關檢查。

最終，該患兒被確診爲兒童Ⅰ型糖尿病。家長情緒幾近崩潰，這麼小的孩子，怎麼會得了糖尿病呢？

醫護人員開導說，兒童糖尿病並不少見，只要經過規範的治療，把血糖控制在正常範圍，孩子的生長髮育不會受到太大影響。一家人心情這才漸漸平復，開始積極配合胰島素注射和飲食管理。

一段時間後，孩子的血糖逐漸正常，體重也長回去了。到現在，家長都學會了如何注射胰島素。他們知道，控糖將是一個漫長的過程。

每年確診新發病患兒超百例

這麼小的孩子，又沒有糖尿病家族史，也沒有肥胖，怎麼就突然得了糖尿病呢？

該院內分泌遺傳代謝科丁曙霞主任介紹說，成人糖尿病以Ⅱ型最常見，主要是由於胰島素抵抗及胰島功能衰竭所致。兒童糖尿病有Ⅰ型、Ⅱ型和特殊單基因糖尿病等，其中90%是Ⅰ型糖尿病。目前，Ⅰ型糖尿病確切的發病機制還不是很清楚，主要原因可能是在遺傳易感基因的基礎上，某些環境因素（如病毒感染、化學毒物等）導致體內產生了破壞胰島β細胞的細胞因子及抗體，導致胰島素分泌絕對不足，體內血糖越來越高，最終表現爲糖尿病。

近年來，Ⅰ型糖尿病在兒童中的發生率呈逐年上升的趨勢，他們醫院每年就要確診超百例新發Ⅰ型糖尿病患兒，其中最小的才6個月。

無法根治卻可做到有效控糖

面對逐漸增多的Ⅰ型糖尿病患兒，家長們最關心的問題是，這病還能治好嗎？

遺憾的是，Ⅰ型糖尿病目前仍然無法根治，但不斷出現的新的管理手段可使血糖控制更加安全有效，糖寶也能和其他小朋友一樣有個精彩的人生。

丁曙霞介紹說，查出Ⅰ型糖尿病後，最重要的就是通過多種手段，有效控制患兒的血糖。Ⅰ型糖尿病患兒體內胰島素是絕對缺乏的，外源性補充胰島素是治療的核心。胰島素的劑量需要根據患兒年齡、體重及發育情況，並結合血糖變化來調整，注射方法可選擇胰島素筆或胰島素泵；糖尿病患兒更需要做好飲食控制。他們需要更健康的飲食配比，要根據年齡計算每日總熱量及三餐熱卡分配，保證患兒生長髮育所需；運動可提高胰島素敏感性，增強血糖利用，利於血糖控制，只是需要注意指導運動的時間及注意事項，避免發生低血糖。

總之，控糖雖漫長，但也是可控的，只要保證患兒的血糖平穩，其各項發育指標均可跟正常孩子一樣。

丁曙霞說，Ⅰ型糖尿病只是人體缺少了胰島素的分泌，當外源性補充胰島素後，糖寶們就和其他孩子沒有區別。現階段，由於社會對兒童Ⅰ型糖尿病還缺乏足夠認識，希望加大對兒童糖尿病知識的宣傳，讓更多的人認識和了解兒童糖尿病，關心和關愛糖尿病患兒，讓糖寶們擁有和健康兒童一樣的快樂童年。

來源 寧波晚報 記者 程鑫 通訊員 馬蝶翼