中暑致死率高!高溫+高溼更易熱傷害 症狀無法緩解速求醫

▲▼家庭醫學部主任葉日弌帶領民衆認識熱傷害,以及如何應變,平安度過高溫惱人的溽暑。(圖/慈濟醫學中心提供,下同)

記者王兆麟/花蓮報導

今年7月22日就是24節氣中的「大暑」,大暑前後幾天往往是一年中天氣最熱的時候。花蓮慈濟醫院日前由家庭醫學部主任葉日弌主講「高溫惱人的溽暑可能影響您的健康」,帶領民衆認識熱傷害,以及如何應變,平安度過高溫惱人的溽暑。

6月1日以來,在7月上旬因熱傷害就醫人數已超過千人,而受極端氣候影響,全球各地夏天氣溫幾乎年年創新高。一般人認爲在炎熱的夏日,空氣中含有一點水蒸氣對降溫似乎會有所幫助;卻不知溼度過高與高溫相結合可能會對人體健康造成危害。

葉日弌主任表示,在較低的氣溫下,溼度對健康的的威脅較小,但如果是遇到較高的溫度、炎熱和潮溼的狀況下,就得要當心。大部分的人都知道溼度太低,例如低於30%至40%,可能會導致皮膚乾燥和呼吸道不適;卻大多不瞭解當溼度高於60%至70%時,汗水從皮膚上蒸發的速度會較慢,會影響到體內散熱的調節機制,因爲身體難以自行冷卻,體感溫度比實際溫度更熱,也就是高溫下,高溼度會增加熱指數。

在現今夏天動輒32度以上的高溫,甚至高達38度以上,葉日弌主任提醒,消暑的觀念也應該升級,而且不只是在戶外,在高溼度的室內,空氣不流通也可能很危險;最常見的就是造成熱衰竭和中暑,若無法及時改善,可能進一步導致器官損傷,嚴重時可能衰竭、休克危及生命,臨牀上中暑有超過10%的死亡率;身體一旦出現不適症狀且無法緩解時,應就醫治療。

臺灣夏天的平均溼度,根據中央氣象局資料,平均約75%左右,人體長期在這樣的溼度下,氣溫約超過32度,就可能產生熱傷害,葉日弌主任強調,民衆一定要採取適當的措施,不要以爲「忍耐、撐一下」就過去,尤其在戶外,平常可以讓人涼快的風,如果高溫度高溼度下,身體其實已經很難散熱了,不管是用扇子、或吹電風扇等方式產生的「自然風」,其實會對身體造成一個「淨熱量」的輸入,就是「把環境的熱推到我們的身上,而不是讓我們身上的熱可以散得出去」。

葉日弌主任說,面對高溫高溼度的環境下,喝冷水、澆冷水,以及吹冷氣等方式是比較可行的人體散熱方式;流汗雖是身體降溫的主要方式,但高溼度下,空氣中的水氣使汗水不易蒸發,建議要時常補充水分;正常狀況下,白天清醒時,若飲水足夠,約二小時就會有尿意,若整個上午都沒有尿意,就可能是喝水不足。

但葉日弌主任也提醒,若已大量喝水,卻無排尿,也應就醫瞭解原因。他以馬拉松選手爲例,沿途喝水,跑完比賽,體重卻增加2-3公斤,主要原因就是沒有排尿。

葉日弌主任提醒,大熱天若出現疲勞、頭暈、脫水,甚至意識模糊等症狀,應補充水分且做降溫措施,若仍無法緩解症狀時,應立即到醫院急診。他在門診也常遇到病人訴說類似的症狀,但在進醫院之後就有稍微舒服一點的感覺,主要就是院內的空調發揮降溫的效果。