「只有報紙看不懂」60歲男嚇到！醫嘆：這種失智少見卻無解

失智症治療新藥物陸續推出，但對於初期患者較有效果，因此及早確診也變得格外重要。（圖／高雄市立大同醫院提供）

好萊塢巨星布魯斯威利罹患額顳葉失智症，讓許多人第一次認識這個罕見的失智症類型，醫師透露，曾有一名60多歲男子就醫，表示自己生活一切正常，但唯一奇怪的就是「看不懂報紙」，經過檢查後確認是罹患額顳葉失智症，除了病況惡化速度快，目前無藥可醫。反觀最多患者的阿茲海默症，近年來陸續誕生三款新藥，其中一款更已在日本覈准使用，最多可延緩35%惡化速度，讓醫藥界振奮不已，未來也可望引進臺灣。

中國醫藥大學新竹附設醫院神經內科主任陳睿正表示，額顳葉失智症較爲少見，所以這位60多歲的患者令他印象深刻。「這位患者表示自己唯有看不懂報紙，其他一切都正常，因爲覺得很奇怪，所以選擇就醫，後來經過一連串檢查，發現患者額葉與內側顳葉的皮質體積減少，最後確認他罹患的是額顳葉失智症。」

布魯斯威利去年宣佈罹患額顳葉失智症，外界猜測近年他頻繁接戲是爲了多賺點錢，妻女生活纔有保障。（圖／翻攝自Tallulah and Bruce Willis instagram）

陳睿正說，與常見的阿茲海默症不同，額顳葉失智症一開始不會影響認知功能，而是會逐漸失去語言能力，例如上述的患者，後來變得不太能說話，接着完全失語，最後便失去與外界溝通的能力，個性也會與之前判若兩人。「目前額顳葉失智症無藥可醫，且惡化速度很快，最後大多隻能臥牀，因感染或吞嚥困難而死，存活期約5年。」

失智總是如此令人哀傷無助，但近年來在治療藥物上則有許多重大突破，尤其是患者最多的阿茲海默症，2021年第一種藥物「aducanumab」在美國被覈准；第二種藥物「lecanemab」也於今年7月通過FDA，日本更於8月時宣佈即將通過，「lecanemab」將成爲日本首支阿茲海默症藥物；而根據《美國醫學會雜誌》的研究顯示，第三種藥物「donanemab」雖仍在人體試驗中，但效果令人驚訝，患者的病情在76周後減緩了35%，因此推估不久後也即將通過審覈。

即將在日本上市的阿茲海默症藥物「lecanemab」，研究顯示可延緩病況惡化27%。（圖／Eisai提供）