右腳遭車輾掀起整片皮 92歲嬤靠「雙壓治療」免植皮

臺中醫院高壓氧中心主任暨骨外科醫師黃敏旭22日指出,高壓氧可以幫助皮膚血流氧氣的分壓增加,讓皮膚不易壞死,另可幫助血管增生和膠原蛋白新生促進傷口復原。(潘虹恩攝)

臺中92歲蔡陳阿嬤去年底意外遭車輛輾過右腳,腳背皮瓣整片掀起送醫,經採高壓氧合併負壓傷口照護「雙壓治療」近3個月,傷口奇蹟復原,更免於植皮手術麻醉風險。(潘虹恩攝)

臺中92歲蔡陳阿嬤身體健朗,平時喜歡搭公車到近郊散步、買農特產,去年底右腳意外遭車輛輾過,腳背皮瓣整片掀起送醫。經採高壓氧合併負壓傷口照護「雙壓治療」近3個月、進行約20次療程,傷口奇蹟復原,更免於植皮手術麻醉風險,如今康復又能四處「趴趴走」。

衛福部臺中醫院高壓氧中心主任暨骨外科醫師黃敏旭指出,肢體的急性創傷很多時候需要多次清創手術、甚至補皮或截肢,但蔡陳女士經過醫院安排的「雙壓輔助治療」(負壓傷口照護以及高壓氧治療)恢復順利,免於再次麻醉進行補皮手術的風險與折騰。

黃敏旭說明,高壓氧治療目前主要使用於急性傷口修復與慢性腦傷促進血液循環輔助治療之用,目前除了急性氣胸患者不適合進行高壓氧治療外,其他包括老人、小孩與孕婦都可在醫師評估下安全接受治療。以此案例來說,高壓氧可以幫助皮膚血流氧氣的分壓增加,讓皮膚不易壞死,另可幫助血管增生和膠原蛋白新生促進傷口復原。

蔡陳女士的兒子蔡先生表示,母親身體硬朗無三高,平日喜歡自己搭公車到臺中近郊四處玩。事發當天因爲要更換手錶電池外出,才走到家門口就遭停在隔壁剛啓動的車子輾過右腳,雖然沒骨折,卻因穿涼鞋的鞋帶固定釘子遭車輾過時掀起整個腳背的腳皮,他在屋內聽到母親哀號聲緊急將她送醫急救。

黃敏旭說,患者到院時可見右腳腳背整片皮都被掀起,緊急進行全身麻醉清創手術後傷口深可見骨,原本建議家屬進行植皮手術,但家屬考量阿嬤年紀大接受二次麻醉風險高,決定接受醫院建議高壓氧治療,經過不到3個月20次高壓氧治療,傷口奇蹟復原,阿嬤現在又可以搭公車趴趴走,行動自如。

黃敏旭提醒,外傷性傷口最好在6周內黃金修復期內,在醫師評估下接受高壓氧治療,對輔助傷口加速修復效果較佳。