隱形眼鏡常一戴10多小時 妙齡女視力惡化才知患乾眼症

長時間戴隱形眼鏡容易引發乾眼症,眼科門診病患多。記者周宗禎/攝影

3C產品普及助長乾眼症發生與年輕化,長時間戴隱形眼鏡常造成乾眼症、角膜上皮點狀發炎缺損。奇美醫院眼科部主治醫師黃萱表示,她的門診一半以上有乾眼症狀、各年齡層都有,高中生已很常見。

黃萱舉最近案例30歲上班族,戴隱形眼鏡每天10小時以上。感到眼睛乾澀難耐、酸脹刺痛,視力時好時壞,以人工淚液治療未見改善,門診發現雙眼視力只剩0.6。除人工淚液搭配自體血清眼藥水及口服四環黴素治療,並要小華改變用眼習慣,酸脹刺痛及視覺模糊才改善,視力恢復至0.9。

黃萱指出,「乾眼症」非常常見,卻又容易忽略。臺灣65歲以上的人高達33.7%有乾眼症狀,女性罹患機率較高。健保資料庫數據顯示,2001年起有逐年攀升趨勢,男性發生率從原本千分之0.97上升至每千分之2.52,女性則從每千分之2.06上升至每千分之4.91。

乾眼症成因五花八門,常見的有老年族羣淚腺功能退化、糖尿病、3C產品過度使用、不當使用隱形眼鏡、環境溼度過於乾燥等。3C產品用量增加,乾眼症儼然成爲現代人文明病,趨於年輕、普及化,想要有效治療必須找出病因,針對問題治療。

黃萱說,眼球表面有一層保護淚膜,遭到破壞失衡時,就會產生乾眼症狀。乾眼症可分爲缺水型與缺油型。缺水型指淚水分泌不足,缺油則是因瞼板腺阻塞萎縮,油脂分泌不足間接加速水分蒸發所致。

目前治療以人工淚液爲主,有藥水、凝膠及藥膏等選擇。多數瓶裝人工淚液都添加防腐劑避免開封后微生物感染,但長期使用可能使眼球發炎,更多不適。長期需人工淚液或多種藥水治療者,可選擇不含防腐劑、小包裝單次用淚液。含有防腐劑的要記錄開封時間,1個月內用完避免微生物孳生,增加感染風險。

眼科還有不同治療方式,例如淚點栓塞法減少淚水排出、針對瞼板腺阻塞或是萎縮導致淚膜脂質缺乏病人,以脈衝光雷射光熱原理軟化油脂、抑制局部發炎反應。雷射搭配瞼板鑷擠壓,能提升脂質層品質及厚度,達到較長期乾眼症狀改善效果。

醫師建議長時間閱讀或使用電腦等電子產品,應定時讓眼睛休息,並注意環境溼度與眨眼次數,減少淚水蒸發排出。日拋、周拋或標榜長時間配戴隱形眼鏡,也不建議一次超過8小時。

預防勝於治療,要避免乾眼症除改變生活型態、不熬夜、避免刺激性飲食,眼睛可用45度左右熱敷每天3次、每次5至10分鐘,注意眼瞼緣清潔。若持續出現乾眼症狀應該儘早就醫,切忌成分不明藥水,可能會有嚴重後遺症。

長時間戴隱形眼鏡容易引發乾眼症,眼科門診病患多。記者周宗禎/攝影

長時間戴隱形眼鏡容易引發乾眼症,眼科門診病患多。記者周宗禎/攝影

長時間戴隱形眼鏡容易引發乾眼症,眼科門診病患多。記者周宗禎/攝影