醫師示警 乳癌康復後骨鬆率倍增

乳癌防治基金會和羅東博愛醫院合作調查發現,乳癌康復者骨質疏鬆盛行率是同齡女性的2倍。此爲示意圖。(南投醫院提供/廖志晃南投傳真)

45歲陳小姐因爲乳癌化療提早停經,某次跌倒造成手臂骨折,經檢查才知已罹患骨質疏鬆。乳癌防治基金會和羅東博愛醫院合作調查發現,乳癌康復者骨質疏鬆盛行率是同齡女性的2倍,且50歲以上的乳癌康復者中,高達4成有骨質疏鬆、骨質流失的問題。醫師提醒,骨折會增加死亡風險,乳癌康復者應定期接受骨密度評估,適時介入治療。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山指出,骨質疏鬆造成的骨折會增加死亡風險,大腿骨折會增加20%到25%、脊椎骨折增加10%、手臂骨折增加5%到10%,而大腿髖部骨折男性增加33%、女性增加20%。

造成骨質疏鬆的原因包括提早停經、過瘦、肌少症。黃兆山說,研究發現乳癌治療對骨質流失有很大的影響,患者使用化療導致提早停經的第1年內,骨質密度減少8%;若使用芳香環酶抑制劑的第1年,骨密度減少約2.5%,而一般自然停經婦女每年骨質流失只有1%。

乳癌防治基金會董事長張金堅表示,爲了解癌症病患康復後生活品質,今年與羅東博愛醫院合作,針對1255名乳癌康復病患追蹤調查,結果發現,近4成患者因乳癌治療提早停經,16.7%有骨質疏鬆、17.7%有骨質流失。其中50歲以上乳癌康復者中,高達4成有骨質疏鬆、骨質流失等問題,相較於一般女性,每10人就有1人骨鬆,是同齡女性近2倍。

黃兆山提醒,駝背、變矮、腰痠背痛就是警訊,若身高比年輕時少了4公分、不明原因痠痛,就代表可能有骨質疏鬆症了。建議乳癌患者治療期間,可和醫生討論使用預防骨鬆的藥物,減少骨折風險,還要定期進行骨密度檢測,以提早介入治療。