醫療系統令人失望？膚色歧視下的他們被忽視

喬納伊·湯普森早就覺得，她深褐色的皮膚和天生的頭髮讓她在好萊塢找工作尤其困難。

“就好像有這種負面含義，”這位 37 歲的女演員、歌手和脫口秀演員說，她經常被要求試鏡反派角色，如惡霸、毒販或皮條客。

她對在大銀幕上獲得更公平代表權的追求，不僅在職業上令人筋疲力盡。湯普森說，對自己膚色的焦慮影響了她的健康。

“這肯定對我的自尊心產生了負面影響，”她說。她回憶起在幼兒園時被稱爲“炭黑”。“這是個很大的問題，就像你的皮膚很黑，這就是個問題。”

膚色主義這個術語——一種偏見和歧視形式，即較淺的膚色比深色更受青睞——是由作家愛麗絲·沃克在她 1983 年的書《尋找我們母親的花園：女性主義散文》中普及開來的。

來自不同族羣的臨牀醫生最近開始直接將膚色主義與不良健康狀況聯繫起來。2023 年的KFF 調查發現，在黑人和西班牙裔成年人中，那些自稱膚色較深的人報告說在日常生活中經歷的歧視比膚色較淺的人更多。數據顯示，感覺自己每天都經歷歧視的人患抑鬱症、孤獨感、酗酒和吸毒以及焦慮症的風險更高。

膚色歧視還會引發身體健康問題。研究表明，有色人種女性常用直髮器和美白產品，有時是爲了遵循種族化審美標準，增加了接觸有毒化學物質的風險。

鑑於潛在的健康影響，兒童與青少年精神科醫生、美國精神病學協會多元化和健康公平部門主任雷吉娜·詹姆斯（Regina James）認爲，醫療體系應該更關注膚色歧視。

她說：“膚色歧視如此隱蔽，可謂是深入骨髓。有意無意之間，它可能導致自卑和缺乏自信，甚至損害心理健康。”

波士頓學院諮詢、發展和教育心理學系臨牀心理學家和教授烏莎·圖馬拉-納拉（Usha Tummala-Narra）表示，如果不具備相關專業知識或對個體文化背景缺乏瞭解，即使進行膚色相關的對話，也可能被心理健康專業人士忽視。

“目前並沒有針對膚色歧視的專門培訓。很多人甚至都沒意識到它的存在，”圖馬拉-納拉說。

黑人更有可能反映難以找到理解其背景和經歷的心理健康服務提供者，一項KFF 調查發現。與此同時，在 2023 年最高法院禁止高等教育中的平權行動之後，加強醫學院多樣性、公平性和包容性的計劃受到影響。

根據美國醫學院協會的數據，2022 年，約有 5%的活躍精神科醫生自認爲是黑人，16%是亞洲人，6%是西班牙裔，不到 1%是美洲印第安人或阿拉斯加原住民。

湯普森、布朗和考沙爾都表示，他們從未接受過與自己相似的治療師的治療。

洛杉磯的喜劇演員湯普森說，她 10 歲時喝了漂白劑，以爲這樣可以讓自己的皮膚變白。幸運的是，這隻導致了噁心。