眼歪嘴斜不一定是中風 醫教1招分辨顏面神經麻痹

當出現眼歪嘴斜的症狀時，很多人都會以爲是中風，但實際上顏面神經麻痹也會造成相似症狀，兩者究竟該如何區別？（示意圖：shutterstock／達志）

當出現眼歪嘴斜的症狀時，很多人都會以爲是中風，但實際上顏面神經麻痹也會造成相似症狀，兩者究竟該如何區別？對此，新光醫院副院長、神經科主治醫師葉建宏指出，若臉部出現異狀並伴隨單側手、腳動作不靈活，就有可能是中風而非顏面神經麻痹，應儘快就醫檢查不要拖。

醫師葉建宏在《健康2.0－名醫觀點》指出，顏面神經支配着臉部重要表情，包括眼睛、臉頰及嘴角的動作，因此當發生顏面神經麻痹時，患者常會表現出眼睛閉不緊、容易流口水、嘴巴不對稱等症狀；甚至有些人會感覺到麻刺痛，或耳朵對聽覺變得更爲敏感。

至於該如何與中風區別，葉建宏提到，若出現臉部異狀，同時伴隨單側手、腳動作不靈活的情況，就很可能不是顏面神經麻痹而是中風，務必儘快就醫。透過進一步的神經學檢查和電腦斷層檢查，可以準確判斷是否爲中風。另外，若真的爲顏面經麻痹，也有其它的周邊神經檢查，可以確認病況嚴重程度。

談及顏面神經麻痹發生的原因，葉建宏說，通常是因爲病毒感染導致，例如季節性感冒，但病毒沒有攻擊呼吸道，而是攻擊顏面神經，造成其發炎和麻痹；除此，有少部分是由帶狀皰疹所引起，它會同時攻擊顏面神經跟聽神經，從而造成聽覺異常的症狀，若不盡快治療，會造成嚴重的後遺症。

在治療方面，葉建宏提到，主要就是消炎及復健。他說，消炎只要能降低神經的水腫，就有機會減少病毒對神經的破壞，包括口服或針劑類固醇都很合適。而後續的復健，不管是中醫鍼灸或西醫的物理治療、電刺激等，都有助於讓臉部肌肉維持彈性、避免萎縮。通常絕大部分患者都能於1～3個月獲得很顯著的恢復。