眼前閃白光恐患「這病」 就醫驚見視野大面積受損險眼盲

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眼科醫師詹立瑋幫患者測量視力、眼壓。(臺北慈濟醫院提供)

「世界青光眼日」即將來臨,世界衛生組織(WHO)統計,青光眼是全球致盲的第二大主因,學界已知和眼壓偏高、視神經本身較脆弱有關。50歲個案周女,日前因眼睛會不時閃過一道光就醫,醫師發現她雙眼上半部一大塊視野受損,再晚一步恐有失明之虞,經3個月的眼藥水治療,順利阻止神經纖維惡化,周女的青光眼症狀現已穩定。

臺北慈濟醫院眼科醫師詹立瑋表示,青光眼是一種慢性、視網膜神經纖維長期逐漸萎縮、造成視野缺損的疾病,致病原因複雜,目前醫學研究尚未完全徹底瞭解。尤其,青光眼早期症狀是喪失邊緣的視野,不易察覺,等到損失至中央視力才較有感,但多半已進展到末期。

青光眼好發於中老年人,但近年來年輕患者人數有增加的趨勢,除此之外,眼壓高、年紀大、有高度近視、具有青光眼家族史、患有糖尿病、心血管疾病、曾經發生眼中風的患者,皆爲青光眼的危險因子。

目前治療青光眼多以眼藥水、口服藥、或針劑爲主,透過減少房水生成或促進房水排出,降低眼壓至視網膜的感光節細胞不會再進一步萎縮的程度,用藥量則視病人狀況而異;少數族羣用藥無效,才需要考慮手術,最常見「小樑切除術」即是以局部切除一小塊虹膜組織,在眼球壁上創造一個微小閥門,將房水安全排出眼內,達到降壓效果。

詹立瑋建議,40歲以上的民衆,至少每年測量一次眼壓,倘若有高度近視或心血管疾病、糖尿病、青光眼家族史的民衆更要每半年檢查一次,及早發現,及早治療。患者只要按醫師指示點藥,定期回診追蹤眼壓及視神經纖維厚度,確保青光眼沒有惡化,就可以避免因青光眼造成失明的風險。