心肌梗塞死亡率高!醫揭「搶救黃金期」…高風險羣一次曝

急性心肌梗塞是心臟冠狀動脈突然受到阻塞,造成供應心肌的血流氧氣中斷,而引發心肌壞死。(圖/達志

文/中西醫蔡易昌

有位賣場高階主管,爲了緊盯週年慶賣場改裝進度,連續工作了數週,某天突然感到身體不對勁,隨後昏倒在茶水間;所幸因爲賣場趕工,隨時有人進出茶水間,被發現後趕緊送往醫院急救,醫師診斷爲心肌梗塞,是冠狀動脈左前降支阻塞,緊急進行經皮冠狀動脈氣球擴張術、並放上支架,終於從鬼門關前撿回一命。

出院之後,這位主管痛定思痛,決定好好調養身體,於是經朋友介紹,來診所看診,說起倒地送醫的過程,還心有餘悸、手不停的發抖。

▲發病後的前24至48小時內最爲危險,因爲發病快速又突然,常令人措手不及,如果沒有及時送醫,通常都是令人遺憾的結果。(示意圖/達志影像

急性心肌梗塞是指心臟冠狀動脈突然受到阻塞,造成供應心肌的血流及氧氣中斷,而引發心肌壞死,造成死亡及嚴重併發症的機率極高,是重大傷病之一。尤其在發病後的前24至48小時內最爲危險,因爲發病快速又突然,常令人措手不及,如果沒有及時送醫、早期診斷、適當治療,通常都是令人遺憾的結果。

歷代中醫文獻形容心肌梗塞爲「真心痛」、「厥心痛」、「胸痹」。在《金匱要略》即提到:「陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,者其極虛也。」《古今醫鑑》則說:「心痹痛爲素有頑痰死血,或因惱怒氣滯所致。」

飲食作息不正常,譬如抽菸、喝酒、肥胖、不運動,甚至從事高壓力工作,那麼就是高危險羣。(圖/取自免費圖庫pixabay)

古文看不懂沒關係,簡單的說,各種天氣變化、飲食、情緒不穩定,都有可能觸發這種嚴重的疾病。心肌梗塞發作時常常伴隨着胸痛,痛的部位以在胸骨下最爲常見,也有些人會痛到下巴腋下,甚至後背,像是撕裂般的持續疼痛、呼吸困難,進而情緒煩躁,可怕的是──休息無法減輕疼痛!接下來由於心肌壞死,導致心臟輸出血量大幅減少,而造成氧氣及血流量不足,將出現低血壓甚至導致休克昏倒。

根據世界衛生組織統計,全球每年約有1650萬人死於心血管疾病,如果您有糖尿病高血壓高血脂;或是飲食作息不正常,譬如抽菸、喝酒、肥胖、不運動,甚至從事高壓力工作,那麼您就是高危險羣,需要更加註意身體狀況。如果您有上述危險因子,應儘早修正壞習慣、接受適當治療,即可降低心肌梗塞發作機率;萬一不幸發作,度過危險期後,更要積極治療相關問題,才能避免再度心肌梗塞。

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