小孩血糖飆破千...醫嚇傻!專家曝「兒童糖尿病」這樣攝取才對

孩子由於處於生長階段,若要控制血糖,相較於大人而言較不容易。(示意圖視覺中國CFP)

記者林妤柔/綜合報導

小孩血糖值竟大於1,000!兒科急診醫師吳昌騰分享,日前收治一位患有糖尿病孩童,由於血糖控制不理想,出現嘔吐、昏迷等狀況,還併發嚴重代謝性血癥檢查之下,發現孩童血糖值竟高達1,038,令醫護團隊非常震驚。營養師簡鈺樺指出,孩子由於處於生長階段,若又要控制血糖,實質相較於大人而言會比較不容易。大方向建議攝取足夠的熱量,同時吃優質蛋白質、好油脂纖維一定要足夠,而對於影響血糖的精緻糖類乳品類和澱粉則控制在合理的量,並配合運動,才能維持血糖平穩。

吳昌騰在粉絲團《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》中分享,日前曾收治一位小病人,該病患送急診的原因是出現嘔心、嘔吐、腹痛意識障礙、昏迷的狀況。原來那位小病人本身罹患糖尿病,由於血糖一直控制得不理想,這次又因爲控制不理想,導致上述症狀,還同時合併嚴重代謝性酸血癥。

之後經檢查發現,孩童的血糖值竟高達1,038!吳昌騰表示,看到這些數據(血糖),讓他和醫療團隊都大吃一驚,除了搖頭嘆氣外,也只能盡全力醫治

▲孩童血糖竟高達1,038,令醫療團隊相當驚訝。(圖/翻攝自《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》)

兒童糖尿病的特徵和症狀不同於成人糖尿病。吳昌騰指出,90%的兒童第一型糖尿病,是一種因體內胰島素絕對缺乏而引起的以高血糖爲特徵的一種疾病典型的症狀是喝水多、尿多、吃多,但反而消瘦,即「三多一少」的症狀。約有40%的兒童第一型糖尿病起病急、病情重,很容易發展爲糖尿病酮症酸中毒,出現嘔吐、脫水甚至昏迷、抽搐等現象。

若糖尿病酮酸中毒,病童會有嚴重的脫水,呼吸急促且用力,這時就要住院積極治療,否則可能由於之後的腦水腫 、休克 、心律不整、嚴重感染而有生命危險。

營養師簡鈺樺表示,以糖尿病患來說,大人跟小孩的飲食指南應注意的重點有些許差異。由於孩童還在發展階段,因此熱量一定要攝取足夠,以避免因爲不當限制飲食而影響到成長髮育,來影響後續生長。此外,孩童攝取的熱量會隨年齡性別而有所不同,除了維持基本熱量外,控制甜食、點心的攝取量纔是一大挑戰

▲控制飲食,建議以無糖低糖豆漿,取代綠豆湯蓮子湯或是紅豆湯。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

對此,簡鈺樺建議,正餐定時定量,精緻糖來源如:餅乾蛋糕飲料等,能少就少。如果真的想吃正餐以外的東西,可以用少量多餐的方式來補充熱量,選擇可以控制糖量或是非澱粉爲主的食物當作點心,例如無糖或低糖豆漿豆花仙草愛玉,取代綠豆湯、蓮子湯或是紅豆湯。除了攝取足夠熱量外,小孩也需要一定的活動量,透過足夠的運動能夠使組織細胞敏感提高,更有助於維持血糖穩定。

最後簡鈺樺提醒,小朋友若要控制血糖,一定要定時定量,最怕大小餐、暴飲暴食,導致血糖浮動太大、不規律,同時也要避免油炸品,由於它可能沒有影響血糖的糖分,可是卻會延緩血糖上升,導致不易下降。小孩若想控制血糖,最重要的就是維持生長,蛋白質、好的油脂、纖維一定要攝取足夠,精緻糖類、乳品類、澱粉則控制在合理的量。