小孩血糖飆破千...醫嚇傻!專家曝「兒童糖尿病」這樣攝取才對
▲孩子由於處於生長階段,若要控制血糖,相較於大人而言較不容易。(示意圖/視覺中國CFP)
小孩血糖值竟大於1,000!兒科急診醫師吳昌騰分享,日前收治一位患有糖尿病的孩童,由於血糖控制不理想,出現嘔吐、昏迷等狀況,還併發嚴重代謝性酸血癥,檢查之下,發現孩童血糖值竟高達1,038,令醫護團隊非常震驚。營養師簡鈺樺指出,孩子由於處於生長階段,若又要控制血糖,實質相較於大人而言會比較不容易。大方向建議攝取足夠的熱量,同時吃優質蛋白質、好油脂且纖維一定要足夠,而對於影響血糖的精緻糖類、乳品類和澱粉則控制在合理的量,並配合運動,才能維持血糖平穩。
吳昌騰在粉絲團《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》中分享,日前曾收治一位小病人,該病患送急診的原因是出現嘔心、嘔吐、腹痛、意識障礙、昏迷的狀況。原來那位小病人本身罹患糖尿病,由於血糖一直控制得不理想,這次又因爲控制不理想,導致上述症狀,還同時合併嚴重代謝性酸血癥。
之後經檢查發現,孩童的血糖值竟高達1,038!吳昌騰表示,看到這些數據(血糖),讓他和醫療團隊都大吃一驚,除了搖頭嘆氣外,也只能盡全力醫治。
▲孩童血糖竟高達1,038,令醫療團隊相當驚訝。(圖/翻攝自《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》)
兒童糖尿病的特徵和症狀不同於成人糖尿病。吳昌騰指出,90%的兒童第一型糖尿病,是一種因體內胰島素絕對缺乏而引起的以高血糖爲特徵的一種疾病,典型的症狀是喝水多、尿多、吃多,但反而消瘦,即「三多一少」的症狀。約有40%的兒童第一型糖尿病起病急、病情重,很容易發展爲糖尿病酮症酸中毒,出現嘔吐、脫水甚至昏迷、抽搐等現象。
若糖尿病酮酸中毒,病童會有嚴重的脫水,呼吸急促且用力,這時就要住院積極治療,否則可能由於之後的腦水腫 、休克 、心律不整、嚴重感染而有生命危險。
營養師簡鈺樺表示,以糖尿病患來說,大人跟小孩的飲食指南應注意的重點有些許差異。由於孩童還在發展階段,因此熱量一定要攝取足夠,以避免因爲不當限制飲食而影響到成長髮育,來影響後續生長。此外,孩童攝取的熱量會隨年齡、性別而有所不同,除了維持基本熱量外,控制甜食、點心的攝取量纔是一大挑戰。
▲控制飲食,建議以無糖或低糖豆漿,取代綠豆湯、蓮子湯或是紅豆湯。(圖/取自免費圖庫Pixabay)
對此,簡鈺樺建議,正餐定時定量,精緻糖來源如:餅乾、蛋糕、飲料等,能少就少。如果真的想吃正餐以外的東西,可以用少量多餐的方式來補充熱量,選擇可以控制糖量或是非澱粉爲主的食物當作點心,例如無糖或低糖豆漿豆花、仙草、愛玉,取代綠豆湯、蓮子湯或是紅豆湯。除了攝取足夠熱量外,小孩也需要一定的活動量,透過足夠的運動能夠使組織細胞敏感提高,更有助於維持血糖穩定。
最後簡鈺樺提醒,小朋友若要控制血糖,一定要定時定量,最怕大小餐、暴飲暴食,導致血糖浮動太大、不規律,同時也要避免油炸品,由於它可能沒有影響血糖的糖分,可是卻會延緩血糖上升,導致不易下降。小孩若想控制血糖,最重要的就是維持生長,蛋白質、好的油脂、纖維一定要攝取足夠,精緻糖類、乳品類、澱粉則控制在合理的量。