嚇人！台州15歲少年突然尿出“醬油”！一查竟是因爲50個蛙跳

來源：台州晚報

在追求健康和完美身材的道路上，許多人選擇突然增加運動量，希望藉此快速達到減肥、塑形或提升體能的目標。

然而，這種“一刀切”的突然運動方式，很可能不僅不能帶來預期的健康效益，反而會讓身體陷入疾病的風險之中。

50個蛙跳令他不堪重負

臨海15歲的小陳是一名初中生，由於學業繁重，除了學校必須的體育活動，平時很少運動。

之前，小陳爲了增強體能衝刺體育中考，“學習”了別人的訓練計劃，進行蛙跳練習。

這對於不愛運動的小陳來說是一大難題。小陳雖然嘴上叫苦不迭，但也賣命似地完成了50個蛙跳。沒想到蛙跳完以後，小陳感覺全身無力，肌肉痠痛，兩腿痠痛發軟，站立都成問題，更不用說走路了，尿液也變成醬油色。

爲了緩解疼痛，在接下來的兩天，小陳暫停了鍛鍊，等待身體恢復。

但這兩天過後，小陳的雙腿越發得疼痛，連伸直都很困難。察覺到不對勁，小陳趕緊到台州醫院就診。檢查發現，他的心肌酶檢出危急值：肌酸激酶數值已超正常值的11倍，肌酸激酶同工酶也超正常值的3倍。

“心肌酶超出正常值5倍，就可以診斷爲橫紋肌溶解 。查體發現小陳的雙側腓腸肌壓痛明顯，這是由於他的橫紋肌細胞損傷破裂，大量肌紅蛋白、磷酸肌酶等細胞進入血液系統，引起肌肉痠痛、僵硬、排醬油色尿等一系列症狀。”台州醫院全科醫學科主治醫師鄭歆婷告訴記者，經過醫院綜合考慮，診斷小陳爲橫紋肌溶解綜合徵，將其收住入院。

突然運動，反而容易受傷

“橫紋肌溶解綜合徵的病因十分複雜，常見的原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂（低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮症酸中毒）、極端體溫（高熱、低熱）、藥物、毒物、自身免疫、感染等。”鄭歆婷介紹，橫紋肌溶解經典的三聯徵爲：肌痛、肌無力和茶色尿 。其影響可以從無症狀的血清肌酶升高，到危及生命的急性腎損傷和電解質異常等。

對於長期缺乏運動的人來說，身體已經適應了低強度的生活方式。當突然進行高強度的運動時，身體需要迅速適應這種改變，這往往超出了其承受範圍。心肺功能、肌肉力量和關節靈活性等無法在短時間內得到顯著提升，因此容易引發一系列問題。

“像小陳這樣平時運動量較小的人，運動一定要循序漸進，突然運動，反而容易受傷 。”鄭歆婷說，懶人突然運動容易受傷的原因有很多種，“例如患者長期不運動，導致肌肉萎縮和力量下降，身體穩定性退化；或者患者高估了自身能力，盲目進行高強度的運動；運動前未充分熱身，運動姿勢及方式不當、運動強度過大等。”

橫紋肌溶解可以預防

“橫紋肌溶解的患者，病情輕時可能僅有血肌酸激酶增高症狀，病情嚴重時可引起急性腎損傷、嚴重電解質紊亂、代謝性酸中毒、瀰漫性血管內凝血、筋膜室綜合徵，甚至危及生命。”鄭歆婷表示，爲了預防橫紋肌溶解，有幾大要點。

第一，適度運動。避免突然進行高強度或長時間的運動。第二，循序漸進。逐漸增加運動強度和持續時間。第三，保持水分。運動過程中要補充足夠的水分和電解質。第四，避免藥物濫用。他汀類、減肥藥等可能增加橫紋肌溶解的風險，應按醫囑使用。第五，注意身體反應。在運動中注意身體的警告信號，如過度疲勞或肌肉疼痛。

“當患者出現肌肉痠痛和無力；尿液顏色變成深棕色或類似茶色；全身症狀，如發熱、噁心、嘔吐或腹痛；任何不尋常的肌肉症狀，持續存在或惡化等情況時，需要立即就醫。”鄭歆婷說。

夏季如何科學運動

“像小陳這種病例，平時門診碰到的不多。相對來說，開學軍訓季、小龍蝦上市高峰期、炎熱的夏季會多發 。”鄭歆婷介紹，“有文獻報道，吃了小龍蝦會導致橫紋肌溶解。我們也收過類似的病人，症狀也是肌肉痠痛、尿色變深，血化驗提示肌酸激酶升高。國際上，‘哈夫病’是指患者在發病前24小時進食過魚蝦類水產品，且排除其他原因，引起的橫紋肌溶解的病例。患者肌酸激酶（CK）通常高於正常參考值5倍以上。目前推測的原因有：小龍蝦本身可能含有某種有毒物質，可能與養殖和水源有關；小龍蝦體內含有寄生蟲和細菌，如烹調時間過短，不能殺死體內的病原菌；小龍蝦中添加了其他化學試劑，如洗蝦粉；食用不新鮮的小龍蝦；人羣的個體差異。”

“夏天天氣熱，容易出汗，更容易脫水，所以橫紋肌溶解在炎熱的夏季會多發 。”鄭歆婷說。

那麼，在稍一運動就大汗淋漓的夏季，如何運動纔是科學運動呢？鄭歆婷表示，在運動前，要先進行自我評估，瞭解自己的身體狀況，逐步增加運動強度，避免突然進行高強度訓練，做好心理準備、裝備檢查，運動前適當補水，增加營養攝入，避免過度疲勞，做好熱身運動。運動前如果出現發熱、感冒、腹瀉等情況，應暫停運動。不要在高溫下運動。

“運動量和運動強度應循序漸進，切忌‘暴飲暴食’式運動，從輕量運動開始，然後按自身身體情況，逐漸增加強度和難度。”鄭歆婷說，在進行大運動量活動前，應調整好身體狀態，並事先進行有規劃的適應性訓練，“運動的節奏，這取決於個人的健康狀況、運動經驗和目標。一般來說，應該遵循以下原則：逐步增加、個性化、週期性訓練、確保高強度訓練後有足夠的恢復時間。記住，每個人的身體都是不同的，所以找到適合自己的運動節奏非常重要。”

運動前後應充分補充水分電解質，運動後充分拉伸。如果感到任何不適或疼痛，應立即停止並尋求專業意見。

作者：王琛琪