胃酸做梗 53歲重要時刻就失聲

臺中榮總腸胃科醫師連漢仲指出，24小時咽喉食道胃酸檢測可以發現胃酸逆流的路徑與狀況，精準給予治療方針。（馮惠宜攝）

53歲的劉姓公務人員，總是在進行簡報等重要時刻就感覺喉嚨沙啞，甚至說不出話來，仕途受阻，生活品質也不好。經轉診到臺中榮總進行24小時咽喉食道胃酸檢測，才發現全是胃酸在搞鬼。透過高劑量抑酸劑治療6個月，終於不會在開會或是簡報時咳個不停，或突然聲音沙啞。

臺中榮總腸胃科醫師連漢仲指出，咽喉逆流是胃酸逆流的一種分支症狀，統計約有1/10的耳鼻喉患者沒有典型的火燒心、惡胃酸的症狀，反而以聲音沙啞、咳嗽，以及經常清喉嚨爲表現，因不易診斷，經常反覆發作造成患者生活品質大受影響。

這名公務員雖然不是老師或歌手，但每每做簡報或是開會時，就會咳個不停或說不出話來，讓原本可以步步高昇的仕途暗無前途，身心備受煎熬。雖然做胃鏡發現有輕度酸性食道炎，診斷爲胃食道逆流，給予低劑量制酸劑半年仍效果不彰。

轉診到臺中榮總接受24小時咽喉食道胃酸檢測，發現他胃酸逆流到咽喉，一天至少兩次，咽喉、呼吸道受到酸蝕刺激纔會聲音沙啞。以高劑量的質子幫浦抑制劑（制酸劑）治療三個月症狀完全消失。

連漢仲說，胃食道逆流已是現代人的文明病，其中咽喉逆流是較不典型及難診斷的病症，因咽喉比食道更不耐酸，需更高劑量、長效的制酸劑才能發揮作用。臺中榮總引進24小時咽喉食道胃酸檢測，可以準確診斷胃酸逆流的狀況，大大提升治療的精準度。