投藥後愛滋變少了 淋病、梅毒反增

愛滋預防性投藥(PrEP)可降低在危險性行爲中,有九成避免感染愛滋的保護力,卻也助長無套性行爲機率。

國外研究發現,近年愛滋病患者雖下降,但其他性病,如淋病、梅毒案例卻攀升,疾管署統計,近年淋病與梅毒案例與往年數據相比持平略升,專家指出,未顯著增加恐是受疫情影響,需拉長時間觀察,纔是國內真實數據。

PrEP的使用恐增加無套性行爲機率,臺北榮總內科部感染科主治醫師巫炳峰說,國外報告顯示,使用PrEP患者感染梅毒等性病人數「顯著增加」。其中,有男男性行爲者,有使用PrEP與未使用PrEP相比,感染梅毒的比率高出四十五倍;罹患淋病和披衣菌等性病,也達十一至廿五倍。

臺灣從二○一八年起,公費投以PrEP,疾管署統計,投藥後梅毒、淋病的通報人數,梅毒確診數二○二○年爲八千八百人,到了二○二二年升至九千七百多人;淋病則從二○二○年的七千零八十二人到二○二二年則達八千零一十五人。

疾管署副署長曾淑慧說,梅毒與淋病的人數,屬於「持平略升」,未顯著增加,但歐美、日本近年確實有明顯上升的趨勢。使用PrEP可以防堵罹患愛滋,但不能因此就採取高風險的無套性行爲。

巫炳峰表示,國內推動公費PrEP僅五年,時間短又碰上新冠疫情,淋病、梅毒通報人數未顯著增加,恐與疫情期間減少「人與人的接觸」及就診降低有關,他認爲,需再觀察一到二年纔算是可列入參考的數據。