手術全身麻醉醒來像「鬼壓牀」？ 醫師曝造成原因與解法

王逸萍建議，過往麻醉若有不舒服如「鬼壓牀」等經驗，可於麻醉醫師術前訪視時，預先與醫師討論及溝通，經評估後訂立最適合的麻醉計劃。（臺大提供／陳育賢新竹傳真）

「醫生，我上次全身麻醉醒來好像鬼壓牀一樣動都不能動，我拚命想跟護理師講，結果什麼都說不出來！」新竹臺大分院新竹醫院麻醉部醫師王逸萍醫師說，確實偶有病人會提出有這樣的情形，要減少這樣的副作用，除了醫師給予病人肌肉鬆弛劑的回覆劑外，也須隨時監測病人肌力回覆的情況。

王逸萍指出，在麻醉醫師的術前訪視中，偶而有病人會對過去的全身麻醉提出像是「鬼壓牀」這樣的經驗，以病人感受上最常見的形容是吸不到氣、說不出話、張不開眼、動不了、像鬼壓牀一樣。

醫師能借由回溯病人過去的麻醉方式和麻醉上使用的藥物，可以查見幾種藥物爲可能影響的原因，而其中肌肉鬆弛劑的殘留佔了極大比例。

王逸萍表示，肌肉鬆弛劑的使用，會讓手術部位肌肉適當的放鬆及靜止，避免筋肉不自主的活動而影響手術的進行，但肌肉鬆弛劑可能會有呼吸肌羣及呼吸輔助肌鬆弛的副作用，也就是在病人甦醒後可能有吸不到氣、動不了等像鬼壓牀的情況。

想要減少這樣的副作用，除了醫師給予病人肌肉鬆弛劑的回覆劑外，也須隨時監測病人肌力回覆的情況。

王逸萍說，以目前肌肉張力監測儀的發展來說，已有非侵入性且攜帶型的監測儀器，醫師只要透過病人手部神經的電刺激，測得手指肌力的運動情況，即可判斷病人肌肉張力回覆的情形。

同樣的監測儀器，若使用於術中，醫師監測病人在使用肌肉鬆弛劑後肌力放鬆的程度，可助於外科醫師手術的順利性及安全性。

王逸萍建議，若過去有術後吸不到氣、說不出話及張不開眼等經驗，或有此擔憂的病人，可於麻醉醫師術前訪視時，預先與醫師討論及溝通，經評估後訂立最適合的麻醉計劃。