腎癌難發現 高危險羣應定期檢查

童綜合醫院泌尿科醫師黃鐘銘表示,腎臟位於腹腔且有脂肪包圍,早期腫瘤難發現,建議高危險羣患者應定期接受檢查。中央社記者趙麗妍攝 105年6月27日

63歲羅姓男子日前健康檢查發現右腎有一顆超過5公分腫瘤,切片確定腎細胞癌,醫師表示,腎臟位於腹腔且有脂肪包圍,早期腫瘤難發現,建議高危險羣應定期接受檢查。

羅姓男子每年都有定期做健康檢查,2年前進行電腦斷層檢查時,發現腎臟內有小結石和水瘤,去年沒特別異狀,但今年在檢查時,卻發現右腎出現一顆超過5公分的腫瘤。

童綜合醫院泌尿科醫師黃鐘銘檢查發現,腫瘤位置偏向血管內側,不適合局部切除,只能進行右腎全切除手術。但因患者怕傷口過大而復原慢,使用達文西機器手臂進行手術,手術沒有大傷口,開刀後住院4天,即出院返家休養。

黃鐘銘表示,羅姓患者經腫瘤切片確定是腎細胞癌第一期,因是腎細胞癌早期,患者本身沒有發現任何異狀,還好經由健康檢查發現,切除右邊腎臟後,不需要再化學治療以及其他放射線治療,只要定期回門診追蹤就可以。

黃鐘銘指出,因腎臟位後腹腔內而且還有脂肪包圍,所以早期腫瘤很難被發覺,若出現血尿、腰痛或摸得到腫塊情形時,腫瘤已經長得很大或者出現轉移狀況。

根據研究,腎細胞癌第一期接受治療後,5年存活率約80%至90%,第二期存活率約有70%至80%,第三期存活率約50%至60%,第四期存活率約10%以下。

醫生呼籲,腎細胞癌發生的原因仍然未明,但有吸菸、腎結石、腎臟疾病家族遺傳病因者,都屬於高危險羣,更應定期接受腹部超音波檢查,以利早期發現早期治療。1050627