確診新冠後暴瘦10公斤 年輕工程師竟罹致命糖尿病

臺中澄清醫院中港院區家醫師蔡崇煌提醒曾經感染過新冠肺炎的民衆，如果短期間突然體重減輕、出現多吃、多喝、多尿的症狀，應及時求醫。（澄清醫院提供／馮惠宜臺中傳真）

COVID-19不只攻擊肺部也可能攻擊胰臟引發糖尿病，臺中澄清醫院中港院區家醫科收治1名41歲男工程師在感染新冠肺炎後2個月體重劇降10公斤，飯前血糖值飆到正常值的4倍，澄清醫院家醫科醫師蔡崇煌表示，這種新冠肺炎造成的新生糖尿病在美國、英國、韓國大數據研究中都已證實，嚴重者甚至也會出現糖尿病酮酸中毒，造成生命的危險。

這位工程師3年前做健康檢查時，體重和血糖值均正常，其父母和兄長也沒有糖尿病史，1年半前感染新冠肺炎，出現皮膚癢，之後發現2個月體重減少10公斤，也陸續出現糖尿病三多的初期症狀，到澄清醫院求診，抽血檢查，飯前血糖值爲425mg／dL（正常爲70～99 mg／dL）、糖化血色素值13.8％（正常爲4.2％～5.7％），甲狀腺功能正常，診斷罹患糖尿病。

患者經接受胰島素和口服二甲雙胍並排糖藥治療，1至2周後，其血糖值皆控制在130以下，胰島素在不到1個月即停打。最後只剩下口服藥，3個月後追蹤糖化血色素值爲6.1％，之後的追蹤也控制在6.0％左右（控制目標值爲小於7％）。

蔡崇煌解釋，這是所謂的「新生糖尿病」，因爲新冠病毒不但能感染心臟、肺臟、肝臟、腦部，也能透過胰臟血管收縮素轉化酶（ACE2）受體，削弱胰臟細胞生產胰島素的能力，而罹患糖尿病。

在美國、英國、韓國都有臨牀數據分析，尤其美國在7000萬筆的大數據中，發現有約60萬得到新冠肺炎個案，在180天內，其中有輕、中／重度COVID-19疾病者分別爲1.1％和4.1％ 出現新生糖尿病，換句話說，100位感染新冠肺炎，至少會有1~4人可能出現糖尿病，嚴重者甚至也會出現糖尿病酮酸中毒，造成生命的危險。韓國接近35萬新冠肺炎個案的研究，發現得到新冠肺炎會增加會42％、排除高血壓及血脂異常者之後，也會增加30％罹患糖尿病。

蔡崇煌提醒曾經感染過新冠肺炎的民衆，如果短期間突然體重減輕、出現多吃、多喝、多尿的症狀時，應及時求醫做進一步檢查和追蹤，降低對胰臟的急性傷害。