平安人壽吉林分公司3.15以案說險:保險的責任免除,您瞭解嗎?

客戶張先生前期投保了某人身意外保險產品,因駕駛小轎車不小心發生意外住院治療,後至保險公司申請住院醫療理賠被拒賠,原因爲交通責任認定書註明客戶爲酒後駕駛,屬於保單責任免除範圍。

案例分析:酒後駕駛機動車爲保險合同責任免除範圍,商業人身險的保險免責條款大多都有“對飲酒駕車和醉酒駕車造成的車輛損失人員傷亡等不負賠償責任”的條款,即醉駕造成的損失,保險公司不予賠償。且酒駕屬於違法行爲,違法行爲造成的出險,商業人壽保險公司是不賠償的。

責任免除是指保險公司對某些特殊風險造成的損失不承擔賠償責任,並明確說明了哪些風險事故造成的財產損失或人身傷亡與賠付方的責任無關。

簡單來講就是由於不可抗力造成的損失、被保險人的過錯造成的損失以及保險條款事先聲明的範圍以外的損失,即使在保險有效期之內,保險公司也不予賠償。

有些責任免除事件,本來就不在保險公司承保的範圍,爲了避免誤解,所以在保單中特別予以約定不屬於責任範圍,主要包括違法行爲,戰亂、自然災害等不可抗力,高危運動,先天、遺傳及精神疾病等內容。

在保險人願意承擔的風險之內。通過責任免除條款的約定,可以將一些不可控的風險予以排除,對保險責任承擔的範圍予以再次限制。

平安人壽吉林分公司提示,保險合同中的責任免除條款是您在選購保險時需要重點關注的內容之一。購買保險前後,應仔細閱讀保險合同,查看免責條款,一切以保險合同內容爲準,如有疑問,應及時向銷售人員或保險公司服務人員諮詢確認。明確責任免除條款,可以更好地避免後續糾紛,合法保障自身權益。(平安人壽吉林分公司供稿)

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