壞膽固醇太低也不好 醫曝3風險：性功能恐減退

醫師蕭捷健指出，壞膽固醇過低也可能帶來健康風險，包括性功能減退、免疫系統降低，以及影響神經系統的健康。（示意圖：shutterstock／達志）

膽固醇有好壞之分，其中壞膽固醇指的是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），若其數值太高，得到心血管疾病的機率也越高。然而，減重醫師蕭捷健指出，壞膽固醇過低也可能帶來健康風險，包括性功能減退、免疫系統降低，以及影響神經系統的健康，剛剛好纔是最好。

醫師蕭捷健於個人粉專發文分享案例，一名工程師爸爸，因工作壓力大、沒時間運動、也沒有心力注意飲食，結果健檢報告顯示，膽固醇和三酸甘油酯全都爆表，總膽固醇高達280、低密度膽固醇接近200，三酸甘油酯更是超過600。

蕭捷健就告訴男子，膽固醇會跟血小板黏在一起，就像痰和頭髮一樣堵住血管，建議先用藥物控制，飲食調整則要幾個星期纔會顯現效果。結果患者聽完非常緊張，回去後立刻吃得超級健康，完全斷絕紅肉、精緻糖，瘦得超級快。

約2個月後回診，蕭捷健轉述男子的說法，坦言性功能方面似乎不太行，經抽血一查，低密度膽固醇只剩下63。這讓患者相當疑惑，血脂肪改善了不是應該會更好？他解釋，膽固醇也是身體建構的重要材料，像睾固酮和雌激素就是由膽固醇合成；當油脂攝取太少，身體就沒有材料去製造睾固酮，自然會沒精神。

針對此情況，蕭捷健建議男子，不要再那麼嚴格控制飲食，不用減這麼快，平常可以喝點牛奶，兩三天吃一次原本愛吃的牛肉，藥物改成兩天服用一次。後來，患者的困擾很快就獲得改善。

藉此個案，蕭捷健強調，低密度膽固醇濃度過高，確實會增加動脈硬化和心血管疾病的風險；但過低也可能帶來以下3大健康風險：

1、荷爾蒙不足：低密度膽固醇過低時，體內的膽固醇儲備減少，可能影響荷爾蒙生成，進而引發性功能減退、疲憊、情緒低落等問題。

2、影響免疫系統：低密度膽固醇在免疫系統中扮演某種保護角色，特別是對抗細菌感染，若太低時，免疫系統的抗菌能力可能降低，增加感染風險。

3、影響神經健康：膽固醇對神經系統的健康很重要，尤其是大腦內的神經訊號傳遞。部分研究顯示，過低的低密度膽固醇水準可能與憂鬱症、焦慮症等精神健康問題存在一定關聯。

最後，蕭捷健提醒，身體裡每樣東西存在都是有原因的，包含膽固醇、血糖、胰島素等，找到身心平衡的飲食很重要。

究竟膽固醇要控制到多少才適當？根據國健署資料顯示，一般人總膽固醇值要控制到200 mg／dl以下，低密度脂蛋白膽固醇在130mg／dl以下；高密度脂蛋白膽固醇男性要控制在40mg／dl以上，女性則要控制在50mg／dl以上。