面對高血壓不痛不癢直接無視?時間一久大腦、眼球全身直接受影響!

根據國健署 110 年的調查,18 歲以上國人高血壓盛行率超過 26 %,40 歲以上更達 38%。儘管高血壓盛行率高,但臨牀上,我卻常常遇到不少民衆會因爲沒有明顯症狀,而忽視高血壓帶來的危害。長期忽視高血壓,不只會增加心血管風險,甚至腎臟、大腦、眼球都會受到影響。

高血壓不痛不養?其實你是在霸凌心臟!

圖/聯安預防醫學機構

所謂的血壓,是指血液從心臟送出時,在動脈血管內產生的壓力,壓力越大,對心臟負擔越大。舉個例子來比喻,每個人每天心臟約莫要跳動十萬下,如果你的血壓是 180 mmHg,就彷彿心臟每天就得揹着 80 公斤重跳十萬下,比較起血壓 110 mmHg 的人,一樣每天跳十萬跳,心臟的負擔可想而知。這就是爲什麼血壓越高,心臟的負擔越沉重,也更容易出問題。

長期處於高血壓的狀態,就像是在霸凌心臟,因爲高血壓可能會造成動脈硬化,並導致心肌肥厚,使心臟能輸出的血量下降,形成「高血壓性心臟病」。此外,心肌肥厚會使心臟缺乏彈性,舒張功能出現異常,隨着時間一久,漸漸導致心臟收縮能力下降,嚴重時恐會引發心臟衰竭。

當然,高血壓影響的絕非只有心臟,包括大腦、腎臟、眼球以及全身血管都會受到影響,因此千萬別因爲身體感覺沒有不舒服就忽略高血壓的危害,最好從血壓量測開始就避免高血壓上身的可能!

一週兩次,養成量血壓的好習慣

圖/聯安預防醫學機構

我想提醒民衆,不管心臟有沒有不舒服,只要年紀超過 45 歲,一定要養成定期量血壓的習慣,且至少一個禮拜量 1-2 次,如果發現血壓偏高,則應該要改成天天量。

推薦民衆可以在吃早餐前或晚上睡覺前測量,且每次測量都都量 2 次,並將 2 次數值平均,以利客觀比較血壓數值的差異。

單次量血壓或許偶而會有上升的現象,這跟環境、心理狀態或當時的生理狀況都會有關,但如果一系列的血壓測量值都有偏高的趨勢,此時就要特別小心,建議應帶着血壓記錄尋求醫師的協助。

量血壓只是第一步,一旦確定診斷,最爲重要的是明確瞭解自己爲何會有高血壓的狀況,並明白自己下一步該如何改善。一般而言,我會建議民衆應先積極調整自己的生活型態,例如控制飲食,儘量少油、少鹽,並且積極規律運動,改善肥胖因子等。

高血壓就要一輩子吃藥?積極調整生活型態纔是重點

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我在診間曾遇過一位長期高血壓的客人,因爲工作繁忙、無暇控制飲食與體重,導致他的血壓始終偏高,即使服用了三種降血壓藥物,血壓仍高達 140 mmHg,直到某天意外診斷出自己罹患肺癌,才終於痛定思痛改變。

他在接受肺癌手術與治療之後,除了調整飲食習慣、積極運動之外,更積極養成良好的生活習慣、減少壓力,因此血壓藥從三種藥,減成兩種,很快改爲一種,最後竟然完全不需要降血壓藥。可見脫離血壓藥並非不可能,最重要的是要有意識地覺察,並改變自己的行爲。

許多年長者會擔心開始吃高血壓藥後,就得吃一輩子,這個觀念造成不少人不願就診,即使看醫生了,也可能會不願服藥。事實上,從剛剛的個案可以知道,只要血壓慢慢穩定,是可能可以減藥甚或是完全不吃的。

服藥主要是幫助大家穩定血壓、降低心臟疾病發生的風險,特別是一時半刻減重還沒有着落,生活與工作壓力無法擺脫的人,服藥是目前有效的手段,避免放任高血壓持續霸凌你的心臟、腎臟、大腦、血管與眼球。因此我希望民衆不要害怕,心態正確了,健康纔會隨之而來!

最後提醒民衆,高血壓能否成功控制,關鍵在於有無測量血壓,唯有在疾病生成前積極預防,若是有高血壓者勇敢踏出改變的第一步,才能真正遠離高血壓帶來的危害。

補充資料:

根據美國心臟學會(AHA)發佈的高血壓指引(The New Blood Pressure Guideline),將血壓類別分成五種。

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聯安預防醫學機構 聯安診所 心臟血管內科主任 施奕仲醫師

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本文轉載自《聯安預防醫學機構》,原文爲:高血壓不痛不癢?其實心臟正在被霸凌!