慢箋齊頭收費 藥局：對病患不公平

健保署擬將慢箋分級收費，引發大型醫院反彈，圖爲桃園機場檢疫人員。（陳麒全攝）

部分負擔改革在即，醫院協會提出慢性病慢性連續處方箋一視同仁的訴求，盼不論在哪一層級醫療院所、藥局，都收取相同部分負擔，或直接免收。藥師公會全聯會對此表達反對，認爲此舉屬「齊頭式平等」，對就近至藥局領藥的病患來說，是被懲罰突然得多付一筆錢，醫療浪費不是隻靠部分負擔解決，呼籲勿模糊焦點。

藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，此次健保署提出的改革方向，重點是分級醫療，依據各層級醫療院所做出部分負擔的區隔，是爲了避免民衆小病往大醫院跑。

「慢性病患第1次在大醫院看病是合理的，但第2次起，即便回醫院也不會進入診間，目的不再是看病，而是領藥」，黃金舜表示，政府應鼓勵民衆就近至社區藥局領藥，除了便民，更可讓大醫院迴歸重症治療角色。

黃金舜直言，一旦採取藥局、醫療院所收取相同基本定額的「齊頭式平等」，對於原本就聽從政府鼓勵、在社區藥局領藥的病患來說，等同於突然被懲罰要收費。

民間監督健保聯盟發言人滕西華則認爲，明明同一種藥品的價格全國都相同，但健保署卻要對醫院、社區看診的病患收不同價格，對病患而言根本不公平。

「民衆不是不願到診所、藥局領藥，而是若不到醫院，根本拿不到特定的藥品，例如，很多免疫製劑在國內就只有大醫院纔會採購，一般藥局沒有庫存，現在卻要這些病患多付費，對他們來說難道不是一種變相懲罰？」

至於檢驗檢查加收部分負擔，滕西華認爲更荒謬，檢驗檢查是方便醫師進行診斷，以及確認治療效果，都是醫師主動進行開立，怎會歸咎於病患浪費而要求部分負擔？

滕西華表示，如今醫療院所越來越追求「軍備競賽」，政府卻未適當管理，當然會造成檢驗費用上升，若健保署認爲醫院檢查有濫用問題，「請問哪一張單子不是醫療體系開出來的？」應落實管理處方，而非將費用轉嫁給病患。