流感重症併發急性呼吸窘迫 靠這物搶救17天救回
羅姓男子流感重症併發重度急性呼吸窘迫症候羣,中榮經過俯臥治療、葉克膜、高流量鼻導管接力作戰, 救回性命。(中榮提供/張亦惠臺中傳真)
中榮呼籲,流感高峰期將屆,公費流感疫苗今天開打,符合公費流感疫苗的施打對象請前往醫療院所接種疫苗。(中榮提供/張亦惠臺中傳真)
一名64歲羅先生是類風溼關節炎患者,並未接受流感疫苗注射,日前因呼吸困難就醫後轉診到臺中榮總,診斷爲流行性感冒合併急性呼吸窘迫症候羣與多重器官衰竭,狀況危急使用俯臥治療後再接葉克膜搶救,17天終於順利拔管。
中榮團隊指出,收治後馬上給予廣效型抗生素與抗病毒藥,治療過程中一度因爲血氧下降,進展成重度急性呼吸窘迫症候羣,進行俯臥治療,後來因爲狀況危急再接續上葉克膜搶救,歷經17天搶救,終於順利拔管,因肺部損傷嚴重,恢復緩慢,拔管後再接續以救命神器高流量鼻導管銜接治療,順利轉入普通病房調養,目前已順利出院。
根據疾管局統計,自去年10月1日至今年7月24日之間,共有112位50-64 歲民衆罹患流感合併重症,其中22位死亡,死亡率達到19.6%,中榮發現,流感重症合併急性呼吸窘迫症候羣而且需要葉克膜治療的個案,死亡率更高達60%,若初始呼吸器設定潮氣容積過大超過 8毫升/理想體重(公斤),住院第一天到第四天補充輸液過多,都會增加死亡率。
國際權威醫學期刊統計,新冠疫苗的施打影響到其他例行性疫苗接種,隨着全球逐步解封,流感個案開始在2021年底已經慢慢增加,2022年6月開始在國外已經出現比往年更早出現且數量更多的流感個案。
疾管局資料顯示流感疫苗的保護力因年齡或身體狀況不同而異,平均約可達30-80%。對18歲以上成人因確診流感而住院的保護力約有41%,入住加護病房的流感重症保護力則可達82%,羅先生屬於重大傷病患者,也是公費流感疫苗接種對象,因爲未接受疫苗施打,併發流感重症。
中榮呼籲,流感高峰期將屆,公費流感疫苗今天開打,符合公費流感疫苗的施打對象請前往醫療院所接種疫苗,特別是重大傷病患者,若出現呼吸困難、呼吸急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆時,應提高警覺,儘速轉診至大醫院就醫。