類鼻疽爆3死！凱米風災後增30例通報 高雄患者增最多

2015至2024年類鼻疽本土確定病例趨勢。圖／疾管署提供

凱米颱風過後，類鼻疽疫情肆虐已出現3例死亡。疾管署發言人羅一鈞表示，凱米颱風後累計30例，本週起預估確診數明確下降，請有糖尿病、癌症等慢性病患注意發燒等症狀速就醫。

本週新增的19例，分別在高雄新增15例、臺南增2、臺中2例，年齡介於 20多歲至90多歲，發病日介於7月24日至8月7日，其中17例具有慢性病史，7例有污水、土壤等相關環境暴露史。我國今年累計37例類鼻疽，凱米颱風過後有30例。

羅一鈞說，從通報趨勢研判過往最高峰爲颱風後9天，預估疫情最高點已過，本週起確診數將明顯下降，高風險族羣爲有糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損的人，重症機率較高，有上述慢性病的民衆如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫。

疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，凱米颱風後累計30例，包括高雄23例、臺南4例、臺中2例、嘉義縣1例。

30例中有3例死亡都是上週公佈新個案，分別爲高雄60多歲男、臺南50多歲女、臺南80多歲女，均有慢性病，因類鼻疽倂發肺炎或敗血性休克死亡。其餘新確診個案14例仍住院中，有2例正在加護病房治療，另有上週公佈的2例仍在加護病房。

防疫醫師鄔豪欣說，臺南89歲女性有神經肌肉慢性病史，並且長期臥牀需要他人照顧，發病當天被照顧者發現有呼吸急速、血氧偏低狀況，因此就醫，到院時已經沒有生命徵象，經急救後仍未恢復。

臺南54歲女性則是血液系統的慢性病史，出現上呼吸道症狀，曾去診所，但症狀加劇出現，有心悸、冒冷汗到院已經休克，雖到加護病房救治，但發病隔天死亡。

另有一例爲高雄65歲男性，有糖尿病史，並且有污水土壤接觸史，7月底出現發燒、嗜睡等症狀，後來到院就醫，因肺炎收住院治療，在住院10天，發病15天死亡。

羅一鈞表示，今年累計37例是自2005年以來，19年同期新高，今年疫情不排除比先前都還要嚴重。2005年海棠及泰利颱風，造成國內最大類鼻疽疫情，南部二仁溪流域累計確診42例，其中8例死亡。

羅一鈞說，今年個案發生地理範圍廣，跟以往集中狀況不同，不只南部、中部等地都有，主要因強臺導致中南部豪雨衝出污水和土壤中的細菌，再透過吸入性感染。常見的病徵包括髮燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。

類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常爲吸入性感染，造成颱風後一個月內確診個案增加。

類鼻疽潛伏期通常爲2至4周，短則數小時，也可長達21天，因此近期仍持續會有個案出現。