咳嗽時要不要止咳？

立冬以後，天氣逐漸變冷，咳嗽的孩子越來越多。

大家一般認爲咳嗽就應該吃止咳藥。但也有信息提出：咳嗽是身體的自我保護機制，咳嗽時不要隨便止咳。

那麼孩子咳嗽到底需不需要止咳？

爲什麼會咳嗽？

咳嗽是人體的一種保護性反射。當氣道里有分泌物（由於感染或其他因素產生的），或嗆入異物，我們會通過咳嗽將分泌物或異物排出去。也就是說，咳嗽的目的是將對身體不利的物質排出去。

咳嗽不嚴重可以不止咳

既然咳嗽是一種保護機制，如果咳嗽不嚴重，一般可以不用鎮咳藥。比如白天有一聲沒一聲的咳嗽，夜間一兩次的咳嗽，一般不需要使用鎮咳藥。

常見的綜合感冒藥中大都含有鎮咳成分，不要一咳嗽就喝。

不吃止咳藥會咳成肺炎嗎？

家長會有一些擔心：咳嗽不止咳會不會咳成肺炎？要知道孩子是因爲患了氣管炎、肺炎而咳不停，而不是咳嗽咳成了肺炎。

鎮咳藥只能短暫抑制咳嗽，並不能抑制炎症從咽喉部向氣管支氣管延伸。

什麼情況需要止咳？

是不是所有的咳嗽都不需要服用鎮咳藥了呢？也不是。

如果咳嗽非常嚴重，白天干什麼都咳嗽，吃了飯咳嗽了就吐，夜間咳嗽的睡不好覺，這個時候建議服用鎮咳劑。因爲咳嗽已經嚴重影響了孩子的睡眠，而休息不好會影響身體免疫系統的工作，造成病情加重或恢復緩慢。服用鎮咳劑後孩子能夠很好地休息，這對疾病恢復是有利的。

所以，當孩子咳嗽嚴重，影響睡眠、影響日常活動就需要止咳。

當咳嗽痰多時化痰是關鍵

普通感冒引起的咳嗽，一般咳嗽5-7天。在咳嗽初期1-2天干咳咳嗽頻繁，可以適當使用鎮咳藥。在咳嗽的4-5天，咳嗽的頻度會下降，但痰量會增多，這個時候就不要使用鎮咳藥，而是要注意給孩子化痰。可以吃一些有化痰成分的藥，並輔助拍背，讓孩子多咳嗽，把痰排出來。

氣道敏感或者哮喘引起的咳嗽鎮咳藥常不能緩解咳嗽

氣道敏感引起來的咳嗽晨起、夜間咳嗽明顯，運動後咳嗽，咳嗽經常持續2-3周或更長。咳嗽劇烈時除了讓孩子服用鎮咳藥以外，還需要儘量迴避比較明確的過敏原，同時服用抗過敏的藥物以及針對過敏性咳嗽的藥物。有一些孩子還需要霧化治療。

哮喘發作的時候，除了有明顯的喘憋，孩子往往伴有比較劇烈的咳嗽，這個時候服用鎮咳藥往往很難緩解咳嗽。要按照醫生的要求進行積極的霧化治療，以及抗過敏的治療。如果是感染誘發的哮喘，還應該積極抗感染。

小結：

普通感冒引起的比較輕微的咳嗽，可以不用鎮咳劑。咳嗽嚴重影響休息和睡眠可以服用鎮咳劑。咳嗽痰多時化痰排痰是關鍵。