久站久坐超傷身！恐釀男性不孕症 醫警示：傷精子品質

久站久坐超傷身！恐釀男性不孕症，醫警示：傷精子品質。（示意圖，Shutterstock／達志）

許多夫妻婚後計劃生兒育女，但有時會出現「沒避孕卻無法懷孕」的窘境，這時不少民衆會聯想到不孕症，臺北慈濟醫院泌尿科醫師蔡芳生就提醒，不孕症也會發生於男性，而精索靜脈曲張是最常見的原因之一，其成因與久站、久坐及搬重物等行爲有關，因爲血液鬱積在靜脈血管內，導致睾丸溫度升高，進而影響精子品質。

據瞭解，夫妻在沒有采取避孕措施的情況下，超過一年未受孕，就是醫學上所謂的「不孕症」，而不孕症的夫妻中，原因發生在男生、女生的機率各佔40％，男女同時有狀況者則佔20％，因此在一直無法懷孕的情況下，通常需要雙方同時就醫檢查。

蔡芳生指出，男生的精子品質自青春期後逐漸上升，28歲達到高峰，之後隨着年紀老化下降，但先天基因與後天環境都可能造成男性不孕，精索靜脈曲張就是最常見的原因之一。（臺北慈濟醫院提供）

蔡芳生分享，曾有一名32歲黃先生與妻子前來就診，一問之下得知兩人結婚一年多卻遲遲無法成功受孕，經超音波檢查後發現，黃先生因爲「精索靜脈曲張」而影響睾丸產生精子的能力，於是以腹腔鏡微創手術將腫脹的精索靜脈結紮，改善生殖能力。半年後太太也成功懷孕且後續生產也相當順利。

蔡芳生指出，男生的精子品質自青春期後逐漸上升，28歲達到高峰，之後隨着年紀老化下降，但先天基因與後天環境都可能造成男性不孕，精索靜脈曲張就是最常見的原因之一。

蔡芳生說明，精索位於腹股溝中，在一般男性中，約有一成五左右有精索靜脈曲張的情形，其發生原因與久站、久坐及搬重物等會增加腹壓的行爲有關，因爲血液鬱積在靜脈血管內，導致睾丸溫度升高，進而影響精子品質，可是大部分患者沒有明顯症狀，僅有嚴重時會出現腫脹或沉重感。另外，其他會造成不孕的原因則可能與發炎或輸精管阻塞等疾病有關。

蔡芳生補充，男性不孕症透過適切治療，大多能順利懷孕生子，若因爲其他因素而無法有效治療者，也可以選擇其他方式如試管嬰兒、單細胞精子植入術等方式懷孕。

除了基因與疾病因素，蔡芳生也提醒民衆，外在環境也是造成男性不孕的一大原因，尤其高溫環境不利精子生成，生殖部位的理想溫度要比身體體溫低1至2度，因此若有熱水浴、泡溫泉習慣者必須留意溫度與時間。

蔡芳生表示，生活中有許多類雌激素一類的環境荷爾蒙如雙酚A、塑化劑等，長期接觸會影響生殖功能，不可不慎；最後，可以多攝取如深綠色蔬菜、堅果類等富含維生素E的抗氧化食物，從日常保養中提升受孕成功率。