家長陪同隔離「2條件」可賠! 金管會:小孩確診、有通知書

金管會強調,「家長陪同染疫子女隔離可賠」。(示意圖路透社

記者陳依旻/臺北報導

立委高嘉瑜怒轟防疫險理賠應一視同仁,不能「家長陪同隔離」就不賠!金管會今(14)日解釋,「家長陪同隔離」可賠,但前提是「陪『確診』未成年子女」隔離,且須有拿到衛生主管機關開立的隔離通知單;如果未成年子女是因爲同班同學確診而被隔離,家長沒有接觸到那位確診同學,而是在家照顧被隔離的子女,那就不在理賠範圍之內。

金管會指出,有關隔離費用補償保險金,於防疫保單中多約定,以被保險人傳染病防治法第48條,受衛生主管機關開立隔離通知書,而接受隔離處置者爲前提,是以未成年子女如確診,其父母經衛生主管機關依規定開立隔離通知書者,保險公司即應依契約約定予以理賠。

又未成年子女之同學確診,該未成年子女依規定受隔離處置時,其父母僅系基於生活上共同照顧之需求,經主管機關彈性准予隔離期間在隔離地點同住,不受一人一室之限制。

衛生福利部疾病管制署Q&A,第54題有講到,「接觸者居家(個別)隔離相關措施問答輯」之Q9可資參照,爰以該隔離處置並非傳染病防治法第48條所定,與確診病人接觸之隔離處置,保險公司依契約約定尚難予以理賠。

金管會強調,本會已請產壽險公會盡速擬具理賠實質審查指引,以利後續理賠處理,並就民衆較廣泛發生之防疫保險疑義實務問題作通案性的說明。另就個案爭議部分,已請財團法人金融消費評議中心指派專人提供消費者諮詢服務

高嘉瑜昨日晚間以「家長陪同小孩隔離該賠就賠 保險公司不要再耍賴!」爲題臉書表示,患難見真情、防疫見誠信,此次疫情讓我們見識到保險公司「收保費時都有賠,要理賠時都不賠」這種「能不賠就不賠」的無賴態度

高嘉瑜說,尤其很多小朋友染疫被隔離,家長不僅是照顧者,更是密切接觸者,理所當然會收到隔離通知書,成爲被匡列隔離的對象,但保險公司卻發明「陪同隔離」的名詞,刻意排除家長在隔離理賠之外。她認爲,重點是無論何種原因被匡列隔離,都叫「隔離通知書」,都該一視同仁,隔離通知書上也沒有「陪同」隔離的名詞,保險公司竟然自己擴張解釋,無視保險契約理賠條款而拒賠。

高嘉瑜批評,施瓊華竟也站在業者這邊,認爲「陪同隔離」不應理賠,甚至以金融評議中心一件,父母確診但因需要照顧小孩,而申請小孩也要匡列隔離的例子,認定不應理賠!但這跟現在多數父母是因爲小孩確診,理所當然要被匡列隔離照顧小孩的狀況完全不同!試問若小孩確診被隔離,父母家長沒被隔離,誰來照顧小孩?