繼鍾南山院士聞玉梅院士打重組蛋白疫苗加強！作爲病毒學家的她說

陶醫生按：

今年4月，鍾南山院士在一次視頻會議中明示：建議使用異源疫苗作爲加強免疫的首選疫苗。同時，他透露自己第3劑打的就是重組蛋白疫苗，而他之前接種的兩劑都是滅活疫苗。

中國疾控中心在2月底就已經推薦：接種過2劑滅活疫苗者，使用其他技術路線的疫苗作爲異源加強，效果更好。異源加強有兩個選擇：一是重組蛋白疫苗，二是腺病毒載體疫苗。

從相異的程度來說，腺病毒載體疫苗與滅活疫苗的差異，大於重組蛋白疫苗與滅活疫苗的差異。腺病毒載體疫苗對人體免疫系統的刺激更強，但相應的不良反應也更多些。

重組蛋白技術已經有30年曆史，在乙肝疫苗、宮頸癌疫苗、戊肝疫苗上久經考驗，積累的安全性和有效性證據遠遠多於腺病毒載體路線。

我國的重組蛋白COVID-19疫苗——智克威得，是世界上首個獲批緊急使用的疫苗（2021年3月）。智克威得使用病毒S蛋白上的一個變異相對較少的RBD蛋白作爲抗原，其對抗病毒變異的潛力優於基於病毒S蛋白的重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗和mRNA疫苗，詳見：

中國重組蛋白疫苗Ⅲ期結果在頂級權威NEJM重磅發表，收穫讚許

深度解析：新批准的重組蛋白COVID-19疫苗，到底好在哪裡？

智克威得的重組蛋白技術，來自中國科學院微生物所。中國的院士，主要來自齊名的中國科學院和中國工程院。鍾南山和聞玉梅都是中國工程院院士，陶醫生覺得兩人選擇重組蛋白疫苗，也是出於對中國科學院技術的信任。

鍾南山院士今年85歲，聞玉梅院士今年88歲，兩人選擇用重組蛋白疫苗加強的另一個原因，可能是重組蛋白疫苗的常見不良反應更少些，這也確實是重組蛋白疫苗技術路線30年的使用經驗積累。

鍾院士和聞院士身體力行，支持疫苗接種，支持異源加強，如果你和你的家人，還沒有接種COVID-19疫苗或還沒有加強，是否也該行動起來了呢？

以下聞院士打加強針的新聞，轉自新華社。

聞玉梅院士就老年人接種新冠疫苗答疑

“你知道我多大歲數嗎？”29日上午9時許，著名病毒學家、中國工程院院士聞玉梅來到上海市虹口區北外灘街道社區衛生服務中心接種加強針疫苗。

在等待接種的間隙，她與鄰座的老年人親切地攀談起來：“我快90歲了，是來打加強針的。我們老年人一定要接種疫苗，沒打過希望你們來打，打過的要打加強針。”

6月29日，聞玉梅院士鼓勵正在等待接種疫苗的老年人。新華社記者 鄭鈞天 攝

加強針有必要打嗎？混打效果如何？

“趁着早上天氣不錯，我到這裡來接種第三針COVID-19疫苗。”聞玉梅告訴記者，前兩針她接種的是滅活疫苗，第三針接種的是重組蛋白疫苗。“加強針打同源可以，打異源也可以，但實驗證明，打異源的效果更好，因爲它調動的身體免疫因子和細胞是不一樣的，調動範圍更大，因而防護效果更好。”

聞玉梅表示，打加強針是十分必要的，“已經打了前兩針的人，時間長了，自身的免疫系統會忘記病毒，打加強針可增強免疫系統記憶。”她打了個比方，加強免疫好比人際交往中的“加深印象”，加強針的功能就在於加深身體對病毒模樣的“記憶”，讓免疫“加固”。

有慢性病的老年人可以接種疫苗嗎？什麼時候接種合適？

目前很多社區都在開展COVID-19疫苗接種工作，但一些老年人因爲有基礎疾病對接種疫苗依然有顧慮。聞玉梅解釋道，如果老年人有高血壓、糖尿病等慢性病，首先要看慢性病的嚴重程度。她說：

我患高血壓和糖尿病已經超過20年了。早上服藥後，血壓已經得到控制，從相關指標來看，甚至比年輕人還好。

如果老年人的血壓很不穩定，那我建議在血壓平穩的時候接種。但是不能因爲有病就不打，如果老年人在1至2個月內病情很穩定，完全是可以接種的。

每個人情況不一樣，不能一概而論，在接種疫苗方面不能“一刀切”，要具體情況具體分析，特別是老年朋友要根據自己情況及時接種疫苗。

6月29日，聞玉梅院士正在接種加強針疫苗。新華社記者 鄭鈞天 攝

聞玉梅院士提倡，要從科學角度理解老年人打疫苗的必要性，“對於老年朋友而言，接種COVID-19疫苗最重要的是可以預防重症甚至死亡。”

病毒不斷變異，接種疫苗還有效用嗎？

不少市民關心，病毒不斷變異，現在打疫苗還有用嗎？

聞玉梅說，從目前來看，疫苗不是失效，而是減效，但依舊是有效的。聞玉梅認爲奧密克戎變異株非常特殊，變來變去，但萬變不離其宗。“病毒的變異是局部的，但整體上沒變。因此，接種疫苗後，人們也許還會感染，但很重要的一點是能降低重症風險，這點對於老年人來說尤爲重要。”

當前，上海正在加速推進老年人COVID-19疫苗接種，一些“接種小分隊”走進社區、走進養老院、走進住所。北外灘街道社區衛生服務中心主任楊永華說：“對於有接種意願但不便出門的老年人，我們從週一至週日提供不間斷上門服務。”

（完）

來源：新華社 記者：鄭鈞天、龔雯

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