急診室燃燒殆盡！人力告急 5大醫護團體疾呼改革

亞東醫院急診醫學部主治醫師朱聖恩在臉書發文指出，大量護理離職小夜排不出護理人力，團隊在只剩2臺葉克膜、2張加護病牀、同時還要處理心肌梗塞、中風等急迫病患，創下零死亡紀錄，是「燃燒殆盡」的一夜。圖取自朱聖恩臉書

疫後護理人員不斷離職，導致醫療院所出現關牀潮，亞東醫院急診醫學部醫師朱聖恩日前在臉書發文記述急診室實況，感慨經過良好訓練、可以同時處理多名急重症的專業護理人員，在現行制度下，要輪夜班，且常需要同時顧3到4名重症患者，但每月僅有新臺幣4萬到5萬元薪水，比不上外面整形美容門診7～8萬元，造成急重症護理人力緊繃。

臺灣醫院協會、中華民國醫師公會全國聯合會、中華民國護理師護士公會全國聯合會、臺灣私立醫療院所協會、臺灣醫務管理學會共5大醫護團體，今天共同發表聲明指，亞東急診「燃燒殆盡」悲歌，正突顯醫護人力長期不足的系統性問題。

朱聖恩於15日凌晨1點分享，「大量護理離職的關係，小夜排不出護理人力」，一個晚上重症急診在3名護理師、1名實習師基礎人力下，一起搶救2名40多歲OHCA患者，用掉全院最後2臺葉克膜、拿了最後2張加護病房病牀，同時間還得處理心肌梗塞、意識不清的中風患者等狀況急迫的病人，不禁感嘆被燃燒殆盡，必須發泄一下，說出醫院大量護理師離職的現實。

五大醫護團體聲明指出，醫療院所與一般產業特性不同，臺灣各醫院以健保收入平均佔80％且收費標準受衛生主管機關管制，受限於全民健保總額預算天花板，限縮醫療收入來源，亦無法如其他產業以漲價、轉嫁等方式填補虧損。

現在，更面臨大環境多方面通貨膨脹、成本上漲情況，除了有醫療從業人員長期低薪出走、新藥延遲進入臺灣市場、醫學生不願意選擇急重難科等問題發生，已造成醫療院所經營者龐大成本壓力。

五大醫療團體呼籲，政府應帶頭增加健康投資，儘速將健保總額支付制度從「支出上限制」轉爲「支出目標制」，保障健保點值之合理性(短期目標至少0.95元，長期目標至一點1元，低於目標則由政府公務預算補足)，年度支出目標將更能合理反應出當時社會人口結構及醫療科技發展的費用需求，協助醫界解決醫療經費。

倘政府能實施總額目標制保障點值五大醫護團體承諾優先爲醫事人員加薪，提高醫療機構韌性，才能儘快解決護理人力短缺的問題，同時兼顧民衆就醫的權益，避免醫療崩壞。