黑頭、毛孔粗大、鼻翼泛紅...鼻子4種皮膚問題這樣應對！

鼻子，處於五官中C位，其好看與否很大程度上決定了一個人的顏值分數，天知道小紅多想擁有神仙姐姐同款鼻子。

沒有鼻型優越的鼻子就算了，它還容易出現各種皮膚問題，如黑頭、毛孔粗大、鼻翼泛紅等。害，想要給顏值加點分數咋這麼難呢？

莫急，今天小紅跟大家講講如何解決鼻子的常見皮膚問題，讓你的顏值up！up！up！

鼻子上的假黑頭

年少無知時，面對鼻子上的黑頭，試過百般種手段，手擠、用鹽搓、黑頭貼…，奈何黑頭春風吹又生，而且有越來越多趨勢。

俗話說得好，想要打敗敵人，就得先了解它。

我們常說的黑頭，大多是假黑頭，真正的黑頭叫黑頭粉刺，是痤瘡的一種，而鼻子的假黑頭不屬於痤瘡，主要分爲兩種：

第一種是皮脂細絲，是由於局部皮脂溢出旺盛，脂質氧化和黑色素沉積，導致毛囊孔出現肉眼可見的小黑點。

如果擠壓還可能出現一些黃白色的絲狀物

既然皮脂細絲跟皮脂溢出旺盛有關，那麼只要抑制皮脂分泌，問題就能得到改善：

● 外用阿達帕林凝膠、維a酸乳膏、他扎羅汀凝膠/乳膏，見效較慢，需堅持使用1-2個月才能見到初步效果；

● 可使用含有水楊酸、果酸、超分子水楊酸等成分的護膚品；

● 也可以選擇局部注射肉毒毒素，或者去醫院刷酸（超分子水楊酸、水楊酸），一般是1次/3~4周，需要多次治療。

第二種是小棘毛壅病，是因爲毛囊口過度角化形成毛囊角栓，堵塞毛囊孔，使毛髮無法正常脫落，多個休止期毳毛被迫殘留在毛囊內，這就是小棘毛壅病。

單個毛孔殘留的毳毛數量可達5-60根

（圖源參考文獻1 ）

小棘毛壅病比較難搞，一些治療方案 （刷酸、外用維a酸乳膏、阿達帕林凝膠等）的效果並不是很理想，而且容易反覆，尤其對於成簇狀的小棘毛壅病更是沒啥效果。

不過有多篇文獻報道用800nm半導體激光和長脈衝755nm翠綠寶石激光治療成簇狀的小棘毛壅病有良好效果，而且複發率低。

鼻子毛孔粗大

本身鼻子的皮脂腺分泌旺盛就容易導致毛孔粗大，再加上爲了對付黑頭用的各種不科學方法，也可能會促使毛孔越來越大。

（圖源veer）

● 如果是輕微的毛孔粗大，日常可使用10%以下濃度的果酸、2%水楊酸的護膚產品溶解角栓，疏通毛孔。不過這類產品具有一定的刺激性，不適用所有人，假如不能耐受建議放棄；

● 如果是肉眼可見的毛孔粗大，可遵醫囑口服異維a酸膠囊或外用維甲酸藥物等，一定療程後能改善毛孔粗大；

● 有條件的也可以去做醫美項目，如刷酸、點陣激光、注射肉毒毒素、光子嫩膚等。

鼻翼泛紅

如果你的鼻翼兩側、鼻脣溝經常泛紅發癢，甚至起皮長膿包，可能是脂溢性皮炎在搗鬼。

面部脂溢性皮炎是一種反覆發作的慢性皮炎，目前病因不明，可累及前額、鼻脣溝、面頰、眉部及眉間等皮脂溢出部位。

主要表現爲油膩性紅斑，表面會有黃色結痂，可伴有輕度瘙癢感。

● 白天可外用2%酮康唑乳膏或聯苯苄唑乳膏塗抹，一天一次即可。

● 若是炎症明顯，也可睡前外用一次吡美莫司乳膏或者他克莫司軟膏；

● 如果外用藥控制不好，可遵醫囑口服伊曲康唑膠囊，嚴重者也可小劑量口服異維A痠軟膠囊。需注意，妊娠期和哺乳期女性嚴禁使用這兩種藥，具體治療方案需在專科醫生的指導下進行。

酒糟鼻

酒糟鼻又叫玫瑰痤瘡，形成原因很複雜，辛辣食物、飲酒、冷熱刺激、精神緊張等是常見的誘發加重因素。

玫瑰痤瘡通常累及顏面中部，尤其是鼻部，可出現皮膚潮紅、毛細血管擴張等症狀，少數會在紅斑或毛細血管的基礎上出現不規則結節和增生。

（圖源參考文獻2）

玫瑰痤瘡有4種類型，分別是紅斑毛細血管擴張型、丘疹膿皰型、肥大型和眼型。

不同類型的或是合併型的玫瑰痤瘡，治療方案大不相同，具體可看這篇》

最後做個調查問卷：

〔參考文獻〕

[1] Naveen KN, Shetty SR. Trichostasisspinulosa: An overlooked entity. Indian Dermatol Online J. 2014 Dec;5(Suppl2):S132-3.

[2] Lisa E Maier, MDYolanda R Helfrich, MD.Rosacea: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis.UpToDate

〔免責聲明〕

本文數據更新於2022年08月19日

由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在爲讀者科普

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