規畫方案曝光 健保檢驗部分負擔 最高400元

健保慢性病連續處方箋部分負擔將調漲,慢箋領藥目前免費,未來第一次慢箋領藥時,將有部分負擔,最多收200至300元。(本報資料照片)

檢驗檢查部分負擔調整方案、慢性病連續處方箋部分負擔調整方案

健保門診藥品、慢性病連續處方箋、檢驗檢查及急診部分負擔都將調漲!依健保署研擬方案,現行免部分負擔的檢驗檢查,未來改爲要付費,民衆未經轉診前往醫學中心就醫,若接受電腦斷層檢查,加上門診部分負擔及掛號費,可能就要掏出一張千元鈔票。

慢箋領藥目前免費,未來第一次慢箋領藥時,將有部分負擔,最多收200至300元;輕症就衝到大醫院急診,將比過去多付100至200元。新方案最快預計5月上路。

到醫學中心做CT 一趟下來恐破千

全民健保與民衆相關的部分負擔制度已多年未調,健保會下週五(25日)將就部分負擔調整方案進行討論,衛福部長陳時中昨證實,調整方向已定,細節仍待健保會蒐集各界意見後決定。

健保署長李伯璋表示,健保1995年開辦以來,藥品、檢驗檢查佔健保支出比重逐年增加,其中藥品支出由1996年26.1%增至去年的28.9%,2021年花費達2245億元,檢驗檢查費則由3.4%增至12.7%,2021年花費爲985億元,站在使用者付費及珍惜醫療資源的立場,並顧及推動分級醫療與醫藥分業,部分負擔有其調整的必要。

據瞭解,依目前規畫方案,在門診藥品的部分負擔調整方面,仍以藥費的20%爲收取的標準,但區域醫院、醫學中心收取上限將從200元增至300元,其餘則維持現行200元。

慢箋首次收費 第2次起診所免收

慢箋藥品的部分負擔,第一次比照門診藥品收費,第二次起,民衆如果到區域醫院、醫學中心領取,則收100元,但到診所、地區醫院及藥局領取則免收,希望民衆領慢箋藥品多多利用附近診所及藥局,不要動不動就跑到大醫院,讓大醫院可以專心收治重症患者。

另外在門診檢驗檢查費用部分,民衆到基層診所、地區醫院如果單純檢驗,費用在100元以下,則免收部分負擔,如果超過,則收檢驗檢查費用10~20%,上限200元,在區域醫院、醫學中心上限分別爲300、400元。

急診的部分負擔也做調整,爲減少輕症民衆動輒往急診跑的習慣,將急診量能留給重症病患,未來醫學中心、區域醫院的急診分類,重症少收150~200元,輕症則增收100~200元。

調整過後 預計對健保挹注121億

李伯璋指出,部分負擔調整後,估計對健保挹注121億元,而重大傷病、經濟弱勢等仍維持免部分負擔,這部分有3成,另外3成民衆每年影響金額將落在200元以下,合計6成民衆負擔不超過200元。

但是國民黨立委徐志榮認爲,健保費率今年纔剛調漲至5.17%,現在又要漲部分負擔,恐加重民衆的負擔。

徐志榮說,現在民生物資、餐飲都在漲價,萬物飛漲之際,健保又調整部分負擔,時機並不適宜,但行政部門又評估非漲不可,建議調漲的幅度越小越好。

徐志榮並呼籲所有的國人以及醫界,健保資源非常珍貴,大家一定要共同愛惜,病患不要拿藥之後卻不吃、醫院方面檢驗檢查如非必要則可不要做,希望共同達到健保永續的目標。