關節腫大、僵硬、疼痛？退行性骨關節病需要提防！

退行性骨關節病是常見的慢性疾病，其病理基礎是關節軟骨變性。隨着年齡的增長，關節軟骨逐漸退化引發軟骨的損傷和破壞，導致關節承受應力的能力下降從而激發炎症反應，引起關節疼痛、僵硬和活動受限，並繼發骨質增生、關節畸形。

關節疼痛是退行性骨關節病的主要症狀，表現爲鈍痛，晨起或關節處於某一位置過久後，疼痛最爲明顯，稍加活動即可減輕。但活動過多時，由於關節應力、摩擦又感疼痛，氣候變化時疼痛加重。患者感到關節僵硬不靈活，活動時關節可發出粗糙的摩擦聲。除疼痛外，可以伴隨關節腫脹、滲液、肌肉萎縮，甚至出現關節畸形、活動受限。這些症狀可隨着病理變化的加劇而加重。

退行性骨關節病目前尚沒有特效療法，但如果經過適當的治療，可以緩解疼痛，延緩疾病的進展。首先應當及時就醫，接受必要的藥物治療，能夠緩解疼痛、控制炎症，並促進軟骨的修復和重建。其次是進行系統的康復治療。骨關節病患者的康復目的是減輕疼痛，增加關節的靈活性和活動能力，防止出現關節畸形和肌肉萎縮，保持生活的自理能力，提高生活質量。其康復治療通常是多種方法聯合應用。

1.理療：各種電療、光療、熱療、磁療等，能夠直接作用於關節局部，能起到消腫止痛、促進組織修復的作用。

2.中醫治療：針刺、艾灸、針刀、推拿以及中藥貼敷、燻蒸、熱敷等治療能夠促進血液循環，保護關節軟骨，改善臨牀症狀。

3.運動療法：包括柔韌性訓練、力量訓練和有氧運動，通過專業的治療和訓練，提高關節周圍的肌肉力量，擴大關節活動度，增強關節的穩定性。同時建議患者在康復醫師和治療師的指導下，堅持進行有計劃的功能鍛鍊。適當的鍛鍊可維持肌力和關節活動度，加強關節的穩定性，減緩關節退行性變的進展。鍛鍊過程中要注意避免過度活動和慢性損傷。

4.輔助器具的使用：可依據需要使用各類杖、拐、助行器、支架、輪椅等輔助器具，以降低關節的重力負荷，能起到積極的治療作用。

需要強調的是，相對門診就醫和住院治療而言，對於慢性病患者更重要的是加強對自身疾病的認識和在日常生活中的自我管理。因此對退行性骨關節病患者特別指出以下幾點注意事項：

1.關節保護：關節的過度負擔是退行性骨關節病的一大危險因素。患者日常生活中應當注意：避免同一姿勢長時間負重；保持正確的姿勢、體位，使各關節受力均衡，避免對某個關節過度負重；工作或活動的強度不應加重或產生關節疼痛；在急性疼痛時關節不應負重或大量活動；使用合適的輔助器具；更換工作程序，以減輕關節應激反應。

2.能量節約：控制運動量對關節病患者非常重要，功能鍛鍊要循序漸進。如果患者在過度運動時產生疲勞而失去肌肉控制，關節就容易受到損傷。可以使用合適的輔助裝置，在最佳體位下進行工作或日常活動；改造家庭環境，以適應疾病的需要；勞逸結合，休息與活動協調；維持足夠的肌力；保持良好姿勢；對於病變關節，可在消除或減輕重力的情況下進行活動。

3.生活方式的干預：超重和肥胖都會加重關節退變。因此對此類退行性關節病患者建議進行膳食管理，增加鈣質攝入，減少高脂飲食，戒菸限酒，控制體重。對於退行性關節病患者，生活方式干預有助於保護關節。