掛號費取消上限首月 188院所漲價

今年3月掛號費上限取消之後，衛福部次長王必勝公佈，新制上路首月，全臺逾5萬家醫療院所中，共188家漲價，佔5萬341家醫療院所的0.37％。圖爲民衆在臺北市立聯合醫院仁愛院區掛號付費。（本報資料照片）

今年3月掛號費上限取消之後，爭議不斷，衛福部次長王必勝公佈，新制上路首月，全臺逾5萬家醫療院所中，共188家漲價，佔5萬341家醫療院所的0.37％，調漲金額介於50～200元間，漲後最高350元。不過，民團直言該調查避重就輕，早在掛號費設有天花板時，就已有漫天漲價情形，例如禾馨集團的掛號費多達2500元，衛福部應列出不同層級醫療院所的收費，供民衆參考。

醫改會執行長林雅惠認爲，衛福部有點粉飾太平，議題爆發期間，原想漲價者也會先暫緩，加上不必報備，數字嚴重被低估。主計總處9日公佈的消費者物價指數（CPI）年增率中，醫療保健類佔比最高，影響甚鉅。

督保盟發言人滕西華指出，衛福部顯然避重就輕，新制上路前，許多醫療院所早就超出上限，如禾馨集團的掛號費就多達逾2000元。掛號費上限對一些醫療院所只是神主牌，擺在供桌上，雖然看得到，內心卻沒有尊敬。

「民衆要知道的是全臺掛號費的分佈」，滕西華說，衛福部公佈的最高350元，僅是3月調漲後的最高收費，呼籲衛福部進行全臺普查，列出基層診所、地區醫院、區域醫院、醫學中心收費的平均分佈。林雅惠則呼籲恢復備查制，減少聯合漲價、削價競爭亂象。

臺灣醫務管理學會理事長洪子仁認爲，出於競爭考量，掛號費的漲幅應不至於太高，就算要調，也應介於50～100元，未來2～3年不會有太大的調整。醫界正呼籲修正《健保法》，保障點值至少1點0.95元，同時提高總額成長率至6％以上，若欠缺改善醫療體系韌性的配套，電費、人事等成本，勢必都會反映在掛號費的收取上。

滕西華則指出，每年討論總額成長率時，電費、人事，甚至買藥、租金成本都會列入計算，與掛號費無關。健保論量計酬下，醫療服務衝量，點值沒控制好，又要民衆給錢，民衆到底做錯了什麼？近年自費醫療的比例攀升，且醫療體系每年保障成長2％以上，已比其他產業要好，漲掛號費毫無道理可言。