跟腱斷裂是怎麼回事？

前段時間一則籃球新聞引起了大家的廣泛關注，已經拿到6屆CBA總冠軍的易建聯，在今年8月CBA總決賽的第三場，罰球后無身體接觸就突然摔倒並退出比賽。隨後阿聯就被診斷爲跟腱斷裂，迅速接受了跟腱手術，並踏上赴美康復訓練的旅途。這樣嚴重的傷病對他來說，不僅是面臨數月的術後康復、遠離賽場，更有降低運動表現、甚至離開賽場的風險。

跟腱斷裂是常見的運動損傷，除了我們熟知的球員科比、杜蘭特，還有足球金童貝克漢姆、女籃國手隋菲菲、女子體操冠軍程菲等名將也都遭遇過。這類傷病對職業運動員來說，常常會造成退出賽季、甚至退役的毀滅性後果。

然而對於我們普通運動人羣，也千萬不可以小瞧了跟腱斷裂。近些年來隨着體育健身在各個年齡人羣的廣泛開展，運動水平的不斷提高，以及運動種類的不斷擴展，跟腱斷裂的發病率逐年提高。跟腱發生斷裂後，會對我們的運動能力、乃至日常生活產生重大影響，所以我們有必要對跟腱斷裂的發生、表現和治療措施有基礎的認識。

跟腱是連接小腿後方肌肉與足跟的強大肌腱，對完成日常行走、跑跳等動作具有重要作用。大部分跟腱斷裂發生在小腿後方肌羣突然發力，例如彈跳、蹬踏的動作時，跟腱需要承受自身體重數倍的力量，一旦超過承受能力就會發生斷裂。還有很少部分的跟腱斷裂，是由於直接擊砸、撞擊或割裂傷導致。

跟腱斷裂時，我們往往會有腳後跟被人踢了一腳的感覺，伴隨着“啪”的一聲響。隨後腳後跟就會出現腫脹、疼痛，單腿無法踮腳，走路出現一瘸一拐。用手觸摸腳後跟上方，可以摸到局部凹陷，這就是跟腱斷裂的斷端。如果局部出血較多，還會看到皮下淤血、淤青。

如果出現了以上情況，那我們就有必要及時到運動醫學科或骨科門診就醫，尋求專業醫生的治療。在就醫前，儘早使用局部冰敷使受傷部位消腫，同時有部分的止痛作用。另外，在行走不便的情況下需要使用柺杖，以免傷腿行走增加疼痛或發生跌倒。

來到醫院之後，醫生會通過詢問病史、查體、B超或者磁共振檢查等方法，判斷跟腱是否斷裂以及損傷的程度。而隨後的治療方案，需要根據我們的年齡、日常活動水平、跟腱斷裂程度等多方因素綜合考慮。一般來說，對於青少年、中青年等日常活動水平較高，且有一定運動需求的人羣來說，建議通過手術修補斷裂的跟腱。手術的基本方法是將撕裂的跟腱兩端通過縫線修補連接，近年來出現了一些微創切口修補跟腱的技術，在不影響跟腱癒合的前提下做到了更小的創傷和更低的感染率。而對於運動需求不高的老年人羣，則傾向於非手術治療恢復基本的日常生活能力。

無論我們選擇手術還是非手術治療，後續的康復訓練對恢復正常的行走、運動能力至關重要。跟腱斷裂後的康復訓練，着重於促進跟腱癒合、恢復並增強小腿肌羣力量、訓練正常步態，並維持正常的踝關節活動度。如果希望繼續運動，那麼還需要進行下肢平衡、各向跳躍等更爲專業的精細康復，在對運動能力進行評估後分階段地重返運動。

瞭解了以上這麼多，我們會感嘆，原來腳後跟那根筋對自己是如此的重要。無論是專業運動還是日常娛樂，我們都要做好充分的熱身和準備活動，同時在運動時避免小腿突然、劇烈的發力，呵護好我們的跟腱。一旦發生跟腱損傷，我們需要能夠大致識別，做好急性期處理後及時尋求專業醫生的處置。

最後，據關心易建聯的球迷透露，他在美國康復進展良好，目前已經可以脫掉跟腱靴日常行走。讓我們祝福阿聯能夠早日康復痊癒，早日重返賽場！

“上海市科委科普項目資助（項目編號：20DZ2311800）”