剛果（金）猴痘疫情肆虐，疫苗卻嚴重短缺

雖然尼日利亞已經收到了首批疫苗劑量，但剛果民主共和國沒有足夠的疫苗來減緩病毒傳播。然而，專家表示，仍有希望阻止該病毒。首批 10,000 劑猴痘疫苗已抵達非洲，但它們沒有運往疫情中心剛果民主共和國（剛果（金）），而是運往了尼日利亞。這些疫苗是美國政府的捐贈。

尼日利亞衛生當局在 2022 年病毒爆發後已經發起了早期活動以確保獲得疫苗。

這個西非國家迄今既未記錄到死亡病例，也未出現剛果民主共和國東部的 1b 分支新變種病例，該變種已傳播到鄰國及非洲以外地區。

剛果（金）仍未接種疫苗

另一方面，剛果（金）已經放棄了本週收到疫苗的希望。這個中非國家今年迄今已記錄了超過 18,000 例疑似猴痘病例和 615 例死亡病例。

美國國際開發署（USAID）承諾提供 50,000 劑疫苗，但尚未宣佈交付日期。日本也效仿承諾提供多達 300 萬劑，但尚未交付。

德國、法國、歐盟和西班牙，以及疫苗製造商 Emergent BioSolutions 和 Bavarian Nordic 也承諾捐贈，承諾捐贈的劑量總數最多達 403.042 萬劑。

歐盟委員會已要求成員國在 8 月底前表明是否打算向非洲捐贈猴痘疫苗。

包括荷蘭在內的一些國家選擇留存本國的疫苗庫存。

“專注於剛果（金）”——流行病學家說

“劑量數量太少了，”加納健康與聯合科學大學的流行病學家弗雷德·賓卡（Fred Binka）說道。“這對猴痘根本起不了任何作用。單單看看它在剛果（金）的傳播情況，”賓卡告訴德國之聲。據這位流行病學家所說，給尼日利亞發送這樣數量的劑量是不值得的。“要是我們根本沒有疫苗，我們應當首先把疫苗集中在剛果（金），以防病毒傳播到其他國家。”

賓卡表示，應該由非洲聯盟和非洲疾病預防控制中心營造公平競爭的環境，並組織疫苗的分發。“那些仍然在儲存疫苗的人應該把疫苗交出來，好讓我們能夠遏制病毒的傳播。”

剛果（金）國家生物醫學研究所流行病學和全球衛生部主任、病毒學家普拉西德·姆巴拉（Placide Mbala）對德國之聲表示，應當優先考慮疫苗接種。

姆巴拉說：“除了兒童，‘性工作者、青少年和其他高危羣體尤其適合接種這種疫苗’。”

針對猴痘的“最佳防護措施”

該製藥公司目前正在等待歐洲批准將 Jynneos 疫苗的使用範圍擴大到青少年，並宣佈今年晚些時候將開展一項新臨牀試驗，以評估該疫苗在剛果民主共和國 2 至 12 歲兒童中的安全性。剛果民主共和國目前至少 75%的猴痘病例是未成年人。

賓卡說：“我們可以考慮在剛果民主共和國對兒童進行小羣體疫苗監督管理。”他補充說，現在有十多個國家，科學家可以在那裡測試和研究這種疫苗在兒童中的免疫原性，然後利用這些信息改進在剛果民主共和國的分發和使用。“讓我們迅速收集數據。而且在我們的決策中要非常謹慎。”

日本 KM 生物製劑公司生產的 LC16 單一疫苗尚未在國際市場上上市，但已在日本獲得批准。6 月，它獲得了剛果民主共和國的緊急授權。LC16 也是迄今爲止唯一獲批用於兒童的疫苗——但僅限於日本。

“就剛果民主共和國而言，建議給兒童接種 LC16，給青少年和成年人接種 Jynneos，”姆巴拉補充道。

由 Emergent BioSolutions 生產的第三種疫苗 ACAM2000 正在針對猴痘展開研究，儘管它比其他兩種疫苗引起更多的副作用。

據世界衛生組織（WHO）稱，截至 8 月底，這些猴痘疫苗選項都未經過測試。

多線作戰

專家批評了世衛組織複雜的審批流程，這一流程正在拖慢國際機構購買疫苗的速度。

儘管距離上一次猴痘爆發已經過去了兩年，但因爲必要數據缺失，世衛組織尚未正式批准現有疫苗。

就在今年 8 月，聯合國衛生機構要求疫苗製造商表明他們對猴痘疫苗緊急許可證的興趣。

這將促使世衛組織加快審批進程，預計審批將於 9 月完成。

據賓卡所言，世衛組織早在兩年前就錯失了先機。

現在世衛組織意識到，我們需要採取雙管齊下的辦法，一方面籌集資金分發疫苗，另一方面進行基礎研究，以表明這些疫苗在我們這個地區的效果怎樣。

但正如姆巴拉所指出的，如果非洲國家未來沒有“在非洲大陸自行生產疫苗”的能力，這些舉措不過是滄海一粟。

阿喬亞 - 西卡·阿西尼翁對本文有貢獻

編輯：克里斯平·姆瓦基迪烏