撫州資溪縣醫保局:啓動“基金監管同參與 守好羣衆‘救命錢’”集中宣傳月活動

本文轉自:人民日報客戶端

楊江 盧而康

“這裡着重解讀一下撫州市門診慢性病、特殊病認定標準;醫保電子憑證使用、優化新生兒參保流程、醫保個人賬戶明細自查流程;醫療保障基金使用監督管理條例、定點管理暫行辦法、零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法......”這是4月10日下午、資溪縣醫保局副局長許琳潔在啓動“基金監管同參與 守好羣衆‘救命錢’”集中宣傳月活動現場傳達有關醫保政策的一個鏡頭。

爲加強醫療保障基金監管,打擊違法違規違約使用醫保基金行爲,進一步營造全社會共同關注、支持、參與、維護醫保基金安全的濃厚社會氛圍,4月10日下午,撫州市資溪縣醫保局在“縣政務服務中心”,舉行以“基金監管同參與 守好羣衆‘救命錢’”爲主題的2024年醫保基金監管集中宣傳月啓動儀式。

在活動現場,既有該縣醫保局全體幹職工、部分兩定機構負責人,又有鄉鎮(場)及社區便民服務中心代表和部分羣衆代表。現場兩側掛滿了“打擊欺詐騙保”的宣傳海報,工作人員向過往羣衆發放了醫療保障基金使用監督管理條例、江西省醫療保障基金使用監督管理辦法、江西省違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法實施細則、江西省醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法、江西省零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法;撫州市優化門診特殊慢性病申辦材料、醫保電子憑證10大熱點問題解答、江西省異地就醫直接結算、江西職工醫保門診共濟保障機制改革問答等宣傳手冊和宣傳物品。用通俗易懂的語言向羣衆宣傳解讀《醫療保障基金使用監督管理條例》、《江西省醫療保障基金使用監督管理辦法》等醫保法規,現場解答羣衆對於醫保政策的疑問和辦理慢性病申請等高頻服務事項,縣人民醫院的2名專家在活動現場進行義診,向羣衆講解健康保健知識。

近年來,該縣醫保局始終把維護醫保基金安全作爲首要任務,堅持建機制補短板、強監管保安全,不斷完善綜合監管體系建設,綜合運用“雙隨機一公開”檢查、專項整治、智能監管等多種監管方式,持續加大違法違規使用醫保基金行爲監督檢查力度。同時以全縣兩定機構爲主體,開展基金使用守信承諾活動,切實提高兩定機構的行業自律意識,促進依法執業、誠信服務。除外,積極發揮廣大羣衆力量,鼓勵和支持社會各界參與監督,切實營造醫保基金監管全民動員、人人知曉、廣泛參與的社會氛圍。2023年,全縣共追回違規基金支出155.34萬元。

下一步,該縣醫保局不斷深化“‘資’心醫保 ‘溪’心服務”黨建品牌,多層次、多維度、常態化開展宣傳引導和警示教育,分別在縣政務服務中心4樓會議室召開2024年資溪縣定點醫藥機構警示教育大會、2024年資溪縣基金監管人員業務培訓暨警示教育會;組織觀看警示教育片;舉辦2024年資溪縣定點醫藥機構工作人員政策法規集中培訓會、2024年度資溪縣醫療保障局行政執法人員公共法律知識培訓會;與定點醫藥機構簽訂服務協議,進一步營造線上線下宣傳氛圍,推動醫保基金監管集中宣傳月活動紮實有效開展。

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