二期膀胱癌新曙光 免疫治療保留了膀胱

免疫治療前後的腫瘤大小。(童綜合醫院提供/陳淑娥臺中傳真)

7旬劉姓男子出現血尿就醫,確診罹患膀胱癌第二期,因腫瘤位置近膀胱根部並侵犯肌肉層,只能採取膀胱全切除手術患者擔憂且難以接受。童綜合醫院近期引進新型免疫治療,在腫瘤明顯萎縮後,進行部分膀胱切除進而保留功能,提升術後生活品質。

童綜合醫院泌尿腫瘤中心主任黃立華表示,根據國健署統計,膀胱癌在各癌發生率的排名,男性爲第9位、女性爲第16位;死亡率的排行於男性爲第11位、女性爲第13位。

黃立華表示,患者爲第二期以上膀胱癌,須進行膀胱全切除手術,纔有機會將腫瘤完全切除,此外,還須有化療介入,纔算是完整療程。由於進階型(第二期)膀胱癌治療期長,加上病人術後沒有膀胱,影響生活品質,造成治療意願低落,相對於其他癌症,完治率低很多。

黃立華指出,童綜合醫療團隊近期引進新型治療方式,在膀胱癌術前採用免疫治療代替化療,副作用降低許多,在免疫治療4個療程結束後,病人可馬上接受手術,沒有傳統化療要等體力恢復問題,這樣的治療革新,目前已看到初步成果

童綜合醫院副院長歐宴泉表示,根據術後的病理報告,免疫治療對細胞反應率可達8成以上,已勝過化學治療,其中更有3名病人,術後的膀胱檢體顯示腫瘤細胞已經完全消失,甚至其中1名病患改採部分膀胱切除手術,保留了膀胱。

針對這樣一個治療上的變革,歐宴泉進一步指出,進階型膀胱癌在泌尿科是個複雜的狀況,處理過程相對辛苦,童綜合醫院不斷在泌尿腫瘤治療方面精益求精,除了採用免疫治療代替化學治療,也將達文西機械手臂技術引入膀胱癌治療,膀胱切除和人工膀胱的重建,都可以用微創手術來完成。這樣一個免疫治療配合微創手術的治療過程,除了有更好的治療效果,也預料將大大提高病人的治療意願。

歐宴泉副院長表示,除了採用免疫治療代替化學治療,也將達文西機械手臂技術引入膀胱癌治療,膀胱切除和人工膀胱的重建,都可以用微創手術來完成。(童綜合醫院提供/陳淑娥臺中傳真)