斷12根肋骨生不如死! 醫用「鈦合金鋼板固定術」解地獄級疼痛

衛福部彰化醫院胸腔創傷微創重建中心主任醫師林聿騰說明,鈦合金骨板將脊椎及肋骨同時以骨釘固定。(衛福部彰化醫院提供/孫英哲彰化傳真)

56歲的彰化縣員林市楊姓男子,1個多月前車禍造撞斷12根肋骨,且肺臟被肋骨插破,脊椎及胸骨也骨折,昏迷醒來痛到生不如死,幸經衛福部彰化醫院胸腔創傷微創重建中心主任醫師林聿騰以鈦合金肋骨固定系統重建胸腔,還將脊椎和肋骨一起固定,一舉止痛,14天出院,恢復生機。

楊男說,他騎機車過十字路口時被另1部機車撞上,噴飛3圈後撞上安全島水泥柱,當下昏迷,兩天後醒來人已在加護病房,那時才知道肋骨、胸骨、脊椎及肺臟全受創,整個人痛到無法言語,醫護人員要幫他翻身挪動時,他痛到必須打止痛針才能進行,真的感到生不如死。

醫師林聿騰指出,楊男到院時其左胸12根肋骨全斷,合併胸骨骨折,整個胸廓變形,造成嚴重錯位的「連枷胸」,也就是相鄰3根以上的肋骨骨折,吸氣時損傷部位下陷,呼氣時相反,疼痛指數超過忍受範圍,還可能導致呼吸困難,阻礙肺部功能復原,嚴重的話恐引發肺炎、呼吸衰竭等併發症。

林聿騰表示,楊男的胸壁因太多處肋骨骨折而極不穩定,肺臟也被肋骨插破,胸骨、脊椎也骨折,又合併氣胸、血胸,是嚴重複雜的多重創傷,在過去,可能要面臨多次手術的折騰,還有各種後遺症的困擾,胸腔創傷微創重建中心的目的是要將病人的痛楚降到最低,因此他們擬定了最微創及最新的技術。

醫療團隊先將楊男整個變形的胸腔透過3D胸廓重組影像定位,在最小的傷口下,以鈦合金骨板及骨釘進行肋骨固定,並將骨釘直接釘在脊椎上,使得鈦合金骨板可以將脊椎及肋骨同時以骨釘固定,穩定整個胸腔,在12小時的手術時間,一次解決患者的疼痛。