肚子痛吃藥沒用!他啖吐1句「肚臍會跳耶」 醫秒嚇壞:超危險

▲男子肚子痛吃藥吃不好,一掃電腦斷層發現是動脈瘤。(示意圖/達志影像)

記者李佳蓉/綜合報導

肚子痛的經驗人人有,外科醫師陳榮堅曾收治一名40歲男子,時常喊着肚子痛卻都摸不到痛點,服用腸胃藥也沒起色,某次看診時他啖啖吐出一句,「我的肚臍會像心臟一樣跳動耶!」讓醫師驚覺不對勁,一掃電腦斷層果真發現一顆4公分的動脈瘤,若大於5公分猶如不定時炸彈,恐突然破掉,進而造成出血、休克,甚至有致命危機。

敏盛微創手術中心執行長陳榮堅醫師日前在個人網站上提到,若腹痛找不到痛點,又感覺「肚臍有脈搏跳動」時就要小心!該名男子一直以來進食後就覺得肚子脹痛、消化不良,但不管怎麼觸診、敲打及按壓,感覺都摸不到痛的地方,求診2次開立腸胃藥給他也都未見起色。

陳榮堅說,直到某次看診時,男子默默開口,「我覺得有時候我的肚臍會像心臟一樣跳動耶!」讓他心中警鈴大響,立刻安排電腦斷層一掃,發現在心臟血管、降主動脈的主幹長了顆4公分的動脈瘤,一旦超過5公分,它就像是一顆不定時炸彈,可能突然破掉,接着引發出血、休克。

▲男子一直以來都沒在控制血壓,導致動脈瘤產生。(示意圖/視覺中國)

陳榮堅進一步指出,動脈瘤也會導致血液不順亂流,進而產生血栓,若是塞到某個要提供到腸子的血管,就會形成腸子中風「是相當危險的!」後續追問患者,才得知他一直都有高血壓,卻沒有控制,而這顆動脈瘤就是因爲高血壓未控制所造成的。

陳榮堅透露,以前外科開動脈瘤手術稱作「九死一生」,但現在有支架技術,已經進步許多,成功比例高達90%以上,但仍會有費用及風險的問題。因此從那天開始,患者就非常認真地控制血壓,因爲他堅決不想開刀,所幸追蹤了5年,他的動脈瘤沒有再變大。

▲醫師示警,動脈瘤大到超過一定程度就很可能破裂,像顆不定時炸彈。(示意圖/資料照)

萬芳醫院心臟血管外科主任李紹榕曾表示,一般來說大家聽到「瘤」,都會擔心「良性」還是「惡性」,但主動脈瘤其實沒有良惡之分,主動脈瘤增大,會讓血管結構變弱,只要主動脈瘤大到超過一定大小就很有可能破裂,「以腹主動脈瘤來說,只要超過5公分以上,每一年破裂機會達10%以上,腹主動脈瘤達6公分,破裂的機率就會提高至2成。」

李紹榕主任進一步說明,「肚子裡所有的器官都有腹膜包覆,如果腹主動脈瘤破裂,血液一般不會直接滲進肚子,而是會沿着腹膜左右兩側滲出,導致下背疼痛,進而會使患者冒冷汗、昏倒、休克,而如果嚴重到血液已經滲進腹膜內,大部分都來不及送到醫院治療。」