獨》30歲男視力突模糊 醫一驗竟是染梅毒 嚴重恐失明

最新研究發現，喝咖啡可能會增加心臟搏動的感覺，也會讓每晚的睡眠少了30分鐘。（示意圖，Shutterstock／達志）

一名30多歲的男性左眼視力突然變得模糊就醫，醫師發現他的左眼視神經水腫，視力僅剩0.5，懷疑情況可能不單純，抽血檢測證實了推測，男子染梅毒導致「梅毒視神經炎」。醫師提醒梅毒主要經性行爲傳播，若有危險性行爲且視力下降，應儘早就醫，否則視神經嚴重受損可能導致失明。

奇美醫院眼科主治醫師李婉如指出，這名30多歲男子就診時反映近3周來左眼視力下降，曾於診所就醫，但症狀未見改善。經檢查後，李婉如發現男子左眼視神經水腫，視力僅剩0.5。

李婉如指，男子年紀尚輕，且沒有慢性疾病或免疫狀況等相關病史，使她聯想到可能與梅毒神經炎有關。經血液檢測後確診梅毒陽性。

據疾管署資料顯示，梅毒主要透過性行爲傳染，患者初期可能出現下體無痛性潰瘍、皮膚紅斑以及淋巴腺腫脹等症狀。有些患者由於梅毒螺旋菌侵犯到神經系統，可能出現頭痛、視神經水腫等症狀。

李婉如指出，雖然男子染上了梅毒，但除了左眼視力模糊外，並未出現其他皮膚紅斑或淋巴腺腫脹等症狀，因此只在眼科就診。在確診後，她立即將男子轉介至感染科，接受盤尼西林治療。經過治療，男子的左眼視力逐漸恢復至0.9，並且未留下視野缺損後遺症。

李婉如指出，這類因視力模糊而發現自己感染梅毒的案例雖不常見，但也不算罕見。因此，對於無免疫病史、且有單眼視力下降症狀的患者，她會提高警覺，進行梅毒血液檢測。結果也多半符合她的預期。

李婉如指出，若梅毒視神經炎延遲治療，視神經損傷過於嚴重，可能導致失明。她強調，若有危險性行爲且出現單眼視力下降的情況，應儘早就醫。

根據疾管署的資料，性行爲是梅毒主要的傳播途徑，此外，傷口直接接觸到患者皮膚或黏膜病竈分泌物、體液或其他分泌物也可能造成傳染。男女感染比例約爲11：1。