☰

電鋸的恐怖起源

利維坦按：

有人類學家認爲，我們爲直立行走付出了高昂的代價，這其中就包括骨盆的狹窄。大多數靈長類動物中，古人類骨盆中的陰道相對比較直，但很快開始顯現出截然不同的形態。臀部變得相對狹窄，陰道變得不再那麼順直，逐漸演化爲大小和形狀沿其長度而異的一個圓柱體。因此從史前時期的早期起，古人類的嬰兒可能就必須要通過呈彎曲狀的陰道。這使得分娩比以前艱難了許多。

即便是在醫療技術突飛猛進的今天，女性分娩仍舊是一件相對危險的事情，不僅漫長且痛苦，還伴隨着死亡的可能性。歷史上，醫師爲了能夠讓嬰兒順利產出……只能用電鋸了。

我們今天所熟知的電鋸，並非是爲了伐木而發明的，而是用於在女性分娩時切掉部分恥骨，讓嬰兒有更多空間從子宮中分娩出來。是的，就是這麼可怕。

1783年到1785年，兩位蘇格蘭醫生約翰·艾特（John Aitken）和詹姆斯·傑弗裡（James Jeffray）發明了“手鍊鋸”——一種帶有鋸齒鏈的鋸刀。這一醫療設備就是現代電鋸的雛形。1785年，他們出版了《助產術原理及產後醫學》（Principles of Midwifery, or Puerperal Medicine）一書，介紹了自己的發明，並且敘述了骨盆切開術（恥骨聯合切開術）的過程。

什麼是恥骨聯合切開術？

早在14世紀，一位名叫塞弗林·皮諾（Severin Pineau）的法國醫生對一具被吊死的孕婦屍體進行解剖，想要深入瞭解孕婦的身體構造。結果，他發現了某種醫學上叫作“恥骨聯合分離”的現象，也就是骨盆分離（恥骨聯合是由骨盆前方兩側恥骨聯合面之間借纖維軟骨連接的結構，譯者注）。

根據隸屬於美國國立衛生研究院的國家醫學圖書館的數據，四分之一的女性會出現某種形式的恥骨聯合分離。而在孕婦身上出現的比例爲1/30000至1/300，具體情況取決於多種因素。

（www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4900060/）

在自然陰道分娩過程中，孕婦恥骨聯合處由於距離增寬或上下錯位，導致恥骨聯合分離。一些人認爲恥骨聯合分離是因爲分娩時使用了產鉗或受到其他外傷。

黑色部分（5）爲恥骨聯合，這裡便是醫生用電鋸切開的部位。一旦切開，恥骨就會分離，嬰兒就有更多的空間出來。© Wikipedia, Creative Commons License

醫用電鋸部件結構以及操作示意圖。© Wikipedia

當嬰兒被卡在產道中，艾特和傑弗裡就會用醫用電鋸切開恥骨聯合，於是兩側恥骨分開，產婦髖部能分得更開，足以讓嬰兒進入產道，順利分娩。

產後恢復是極其痛苦的。女性要被緊固在吊牀式的牀上，直到傷口癒合前都無法移動。值得注意的是，儘管這一方法聽起來可怕且過時，但醫生確實在術前使用了麻藥，在術後也使用了止痛藥。

隨着產科的發展，現代剖腹產術取代了恥骨聯合切開術。第一世界國家如今不再使用這種做法。但是在某些第三世界國家，如果孕婦沒有條件進行剖腹產，人們還是會使用恥骨聯合切開術。

1907年，術後患者躺在“吊牀”上。© Public Domain

艾特和傑弗裡發明的電鋸雛形已經找不到確切圖像。已知的最早用於切割骨頭的醫用電鋸是1830年由德國醫生伯納德·海涅（Bernhard Heine）發明的。他的電鋸和那兩位蘇格蘭醫生髮明的差別不大。

海涅是一位整形外科醫生，他的電鋸被稱爲骨鑿，用來切割骨頭。多年來，他的器械經過不斷改進，至今仍用於整形和矯形手術，甚至植牙手術。但你今天看到的器械可能和原始版本完全不同。

這就是現代電鋸令人意想不到而又奇特的起源。

文/Sarah Cottrell

譯/Rachel

校對/Yord

原文/sarahcottrell.medium.com/the-chainsaw-was-first-invented-for-use-as-a-surgical-instrument-for-childbirth-77164f7f90ac

本文基於創作共享協議（BY-NC），由Rachel在利維坦發佈

文章僅爲作者觀點，未必代表利維坦立場

電鋸的恐怖起源

相關資訊