出國前先等等！嚴重貧血、心衰竭「8危險族羣」硬闖...旅途變憾事
▲出國搭機前，建議先諮詢旅遊門診，避免突如其來的身體不適。（圖／pixabay）
很多人喜歡出國遊玩，但本身屬於慢性病患者、身體有異狀，或是接受重大手術，即將遠行或前往潛在疫區，記得諮詢「旅遊門診」，做好安全準備與評估，讓旅程更盡興！醫師也提醒，發生心肌梗塞、腦中風、心衰竭、嚴重貧血等族羣，更不宜立即出國。
亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主任林益卿表示，觀光局統計，100年至107年期間，出國旅遊人次年平均成長率爲8%，而20%-70%旅客曾於旅途出現健康問題，其中1%-5%旅客曾尋求醫療協助，0.01%-0.1%旅客需要急診治療，其中約每10萬名旅客中，就有1位會在旅途中死亡，讓原本應充滿美好回憶的旅程，反倒成爲家人心中的遺憾。
林益卿指出，若本身有嚴重貧血(血紅素少於8.5g/dl)、六週內曾發生心肌梗塞者、二週內曾發生腦中風、接受心臟手術或開胸手術，以及六週內曾有難以控制的嚴重高血壓、深層靜脈栓塞、心臟衰竭代償失調與未控制的心律不整者，都強烈建議不宜立即出國。
▲深層靜脈栓塞、心臟衰竭、做過心臟手術等患者，須經醫師評估能否出國。（圖／123RF）
另外針對慢性病患者，例如需要胰島素注射的糖尿病病患，因長程旅行會出現時差問題，其胰島素的注射劑量需有所調整，而一般人在長途飛行後得到深部靜脈栓塞的機率約爲0.01％-0.04%，若患有心血管疾病的病人，其發生率更高，若在旅遊前諮詢，將可獲得適當的處方與建議，以預防深部靜脈栓塞的發生。
林益卿指出，常見的旅遊相關傳染性疾病包括腹瀉、瘧疾、呼吸道感染、A型肝炎、B型肝炎、皮膚感染、性傳染病等，建議旅遊前常規預防注射包括小兒麻痹疫苗、破傷風疫苗以及兒童時期按時程所施打之疫苗，另外針對某些特殊的疫情也應事前施打相關疫苗。
醫師提醒，理想的狀況下，旅客應於出國前四至六週接受旅遊諮詢，由醫師進行專業評估及必要預防醫療措施，對於出國期間曾發生任何健康問題者，或旅遊地區發生任何疫情時、或是回國後三週內，發生高燒、腹瀉、淋巴腺腫大、全身肌肉痠痛、皮膚紅疹等任一情形，都應回門診做疾病的評估以及持續的追蹤與治療。
▲達美航空發生女童心臟驟停猝死事件。（示意圖／達志影像／美聯社）
旅遊醫學門診可提供旅遊前健康風險評估、預防藥物及疫苗注射等諮詢服務，旅客回國後也可至門診安排疾病治療及追蹤，若是即將出國進修的民衆，也可至門診辦理出國留學體檢及申請證明書，針對移民的民衆，則可先進行健康檢查，對於各類旅遊健康相關問題，如生理期調整、時差調整、老人和旅遊者慢性病的健康管理，都可以在旅遊醫學門診獲得完整解答。