不吸菸罹患肺癌 9成5有家族史

北榮醫療團隊致贈紅包給肺癌病友陳女士及陳先生，欣喜他們及早發現、及早治療，跟健康人一樣生活。（林周義攝）

肺癌是國人癌症發生率之首，也是癌症第1大死因，2022年奪走逾萬條人命。國健署2022年7月起，將低劑量胸部電腦斷層（LDCT）列入5癌篩檢，臺北榮總近年來篩檢了1006人，其中2％篩出肺癌，而在這些肺癌患者中，高達95％都有家族史，專家提醒，三親等內家屬內愈多人罹患肺癌，自身罹肺癌的風險愈高，提醒應定期接受LDCT檢測。

北榮胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示，在臺灣，肺癌主要發生在不吸菸族羣，高達5成以上診斷是已經是第四期。家族史是不吸菸罹肺癌的最重要危險因子，三親等內家屬愈多罹患肺癌，自身罹患肺癌的風險也愈高，其與多個基因變異有關，但機轉不明。

50歲的陳先生，媽媽爲肺癌患者，經LDCT檢查，發現左上肺葉0.7公分有個非實質性結節，確診爲0期肺腺癌，現已恢復正常生活。「媽媽給了我兩個生命」，陳先生說，媽媽給他的第1個生命是出生，第2個生命則是幫助他及早發現肺癌，纔有現在穩定的生活。

另一名58歲的陳女士，弟弟罹患肺癌後，鼓勵她接受篩檢，雖然她完全沒有症狀，但仍在右下肺葉出現2.4公分結節，確診爲第2期肺腺癌，搭配標靶藥物治療，至今都無復發。

根據國健署資料顯示，第一期肺癌的5年存活率約9成，到了第二期接近6成以上，第三期則下降到近3成，若到第四期才就醫，5年存活率僅剩一成，顯示不同期別的肺癌，5年存活率差異相當大。民衆若有肺癌家族史，或是重度吸菸者，應每2年接受1次公費LDCT檢查，及早發現、及早治療。

羅永鴻表示，肺癌常見症狀位久咳不愈、呼吸急促，如持續2周以上咳嗽且未見好轉，或出現咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀，便要有所警惕，及早就醫，避免錯過最佳治療時機。