背痛到走不動 當心是攝護腺癌

臺灣泌尿科醫學會鼓勵男性關注攝護腺健康，定期監測，早期發現攝護腺癌。（臺灣泌尿科醫學會提供／李念庭臺北傳真）

一名67歲男性，以爲自己年紀大、骨頭老化，出現腰痠背痛情形，走路也越來越吃力，但隨着疼痛加劇，走路時雙腿彷彿被千斤重石壓住，某天更痛到站不起來，趕緊前往就醫，竟被診斷爲「攝護腺癌」，且癌細胞已轉移到肝臟及多處骨骼。

臺灣泌尿科醫學會理事長查岱龍說明，攝護腺癌是臺灣中老年男性常見癌症之一，尤其好發於50歲以上，隨年齡增長、生活飲食習慣及家族遺傳因素影響，罹攝護腺癌風險大增。臨牀統計，約有三分之一患者在診斷時，癌細胞已擴散至其他部位，針對晚期或有轉移風險患者，應早期積極治療。

三軍總醫院泌尿外科醫師楊明昕指出，臺灣主要透過攝護腺特異抗原（PSA），結合影像學檢查、病理切片，以手術、化療、荷爾蒙治療作爲攝護腺癌的篩檢與治療方式，但PSA指數僅能作爲一項指標，無法全面反映攝護腺癌的進展狀況。

楊明昕說明，攝護腺癌細胞生長與睾固酮濃度息息相關，如睾固酮濃度控制在20ng／dL內，能延緩腫瘤病程。透過荷爾蒙治療抑制睾固酮濃度，三個月注射一次長效型荷爾蒙針，能有效減緩攝護腺癌細胞的生長，其中，促性腺素釋放素促效劑荷爾蒙治療治療攝護腺癌，臨牀統計約9成患者睾固酮濃度降低，延緩癌細胞進展。

楊明昕提醒，攝護腺癌早期無症狀，很多人發現已是晚期，且容易轉移骨骼，若民衆腰痠背痛持續很久，就要進一步就醫。他建議攝護腺癌患者，每3～6個月定期檢測PSA與睾固酮濃度，以確保癌症控制；50歲以上男性則是每年抽血檢查一次PSA指數。