幫幫小糖友 醫界盼胰島素幫浦納健保

醫師指出，第一型糖尿病患者必須即時監測血糖，並定時補充胰島素。但許多患者幼年就發病，在學校頻繁採血、定期注射胰島素有時不方便，透過連續血糖監測儀器加胰島素幫浦有助血糖穩定，但目前必須自費，盼健保署考慮給付。

小豪（化名）十個多月大時，每餐可喝奶兩百毫升，副食品也吃得很好，體重卻不增反減。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示，家長起初以爲奶量不足，後來因爲一次嚴重感冒，孩子嘔吐、呼吸急促與難以安撫的哭鬧，緊急就醫抽血後，發現竟是第一型糖尿病導致酮酸中毒。

小豪情況穩定後，必須皮下注射胰島素注射，餵食前需頻繁採血確認血糖值，家長於心不忍，丁瑋信讓小豪在左上臂裝置連續血糖監測，每五分鐘自動監測記錄血糖值，即時顯示血液中的葡萄糖濃度，考慮上學後注射胰島素不便，決定搭配胰島素幫浦使用。

最新胰島素幫浦可接收連續血糖監測訊息，根據血糖變化調整胰島素劑量，也可將數值上傳雲端。但這些醫療器材並非健保給付範圍，且需定時更換耗材，平均每月需負擔兩萬多元，目前仍屬於自費項目，醫界持續向健保署爭取納入給付。

健保署表示，連續血糖監測自一○六年三月一日納入給付，用於領有重大傷病證明的第一型糖尿病患、新生兒糖尿病等；胰島素幫浦未納入給付，需徵詢專科醫學會專業意見，瞭解臨牀使用方式及適用範圍，之後將依程序提健保會討論。